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第12章 峰迴路轉!

2024-08-09 14:42:53 作者: 菸斗老哥
  急診外科1號治療室。

  一名面相刻薄的中年女子正在撒潑。

  她一邊說話,一邊歇斯底里地捶打病床。

  「我侄女十幾分鐘之前還能走路,現在連呼吸都困難了。」

  「請不要著急,我們正在排查病因!」

  「之前不是檢查過嗎?怎麼還要檢查!天華醫院虛有其表,這麼年輕的醫生能治啥病,不是害人嘛?」

  劉涓涓的右頰紅腫。

  被中年女子扔出的文件板意外砸中,眼角隱有淚痕。

  她強忍委屈,準備重新給女孩做詳細檢查。

  中年女子呵斥道,「你別碰我侄女了!趕緊找有經驗的醫生來,不然我肯定會追究醫院的責任。」

  醫生一直是高危職業,除了高強度的工作帶來的職業病,偶爾還得面對醫鬧。

  劉涓涓剛轉為住院醫師,第一次遇到這類病人,大腦一片空白,不知該如何是好。

  女孩呼吸越來越急促。

  中年女子的情緒也變得越來越暴躁。

  她琢磨著只有把事情鬧大,才能得到醫院的重視。

  突然,她抄起柜上的暖壺,朝地上砸去。

  不過,手腕舉在半空,停了下來。

  沒有爆裂聲。

  劉涓涓定睛一看,趙原及時趕到,將暖壺搶下。

  事態沒有持續惡化。

  「怎麼?你要打人嗎?」

  中年女子回頭望向趙原,發現是一個一米八的年輕小伙。

  囂張的氣焰瞬間矮了半截。

  趙原望了一眼蜷縮床上的女孩,眼露冷色:「醫院是有監控攝像頭的,你剛才的行為已經涉嫌破壞公物,尋釁滋事了。」

  「嚇唬我?我會怕?」中年女子不屑地乜了趙原一眼。

  「撒潑打鬧只會延遲治療時間,讓病人更加痛苦。」

  「趕緊把管事的喊過來。你不配跟我說話。」

  趙原無語。

  論吵架還真不是中年婦女的對手。

  這時,傳來護士的聲音。

  「患者好像失去意識了。」

  救人要緊。

  趙原當即撇開女子,走向病床。

  其他人主動讓開通道。

  換做幾天之前,如果趙原給病人查體,會覺得他自不量力。

  今非昔比,沒人將趙原當成新手看待。

  趙原在女孩的腹部按了幾下。

  女孩悠悠地吐了口濁氣。

  氣色呼吸均有所好轉。

  中年婦女見趙原能立竿見影地緩解女孩的病情,意識到新來的醫生雖然年輕,但有兩把刷子。

  趙原知道治標並未治本。

  女孩究竟是什麼病,還得詳細檢查後,才能知曉。

  劉涓涓將女孩的情況告訴趙原。


  「女孩,十五歲,晚飯後突然腹痛、嘔吐,排除經痛、食物中毒,血象檢查發現血糖較高,診斷為糖尿病酮症酸中毒引起腹痛。」

  「她在胡說八道。這么小的孩子怎麼會得糖尿病?」中年女子對劉涓涓持有敵意。

  「誰說年輕人就不會得糖尿病?」趙原皺眉,「血糖檢測報告不會說謊。你是醫生,還是我們是醫生?難道你比我們更專業!」

  中年女子被嗆住了,半晌才問,「好端端的怎麼會得糖尿病呢?」

  「糖尿病也分不同的總類。老年人得的糖尿病為常見的2型糖尿病。你侄女得的是1型糖尿病。這種病發病特別急,青少年居多,病因很多,可能感染了病毒。一旦發病,終生都得用胰島素治療。」

  可能在對牛彈琴,但趙原還是耐心解釋:

  「空氣中有一股爛蘋果味!都聞到了吧?」

  包括中年女子在內,所有人都下意識深吸兩口氣。

  果然有一股酸腐味若隱若現。

  「這是糖尿病酮症酸中毒的典型症狀。」趙原的語氣也變得柔和下來。

  涉及知識盲區,女子啞口無言。

  「最近這段時間孩子的飯量是不是比以前大?吃得多?尿得多?喝得多?體重反而下降。」

  中年女子愣了一下,才說,「她最近的確暴瘦很多,我們以為是學習壓力大導致的。原來是糖尿病!」

  趙原看似在詢問,其實是通過這種交流方式,讓家屬理解病理。

  中年女子接受能力不差,逐漸意識到錯怪劉涓涓了。

  「1型糖尿病在病發時會引起腸梗阻。最好的方案是降糖、消酮、糾酸、補液,如果症狀緩解,根本無需手術,這樣對女孩的創傷會降到最低。所以劉醫生的治療方案沒有錯!」

  「不對!」中年女子的語速突然又變急了,「如果方法對,為什麼沒有好轉,反而更嚴重了!」

  劉涓涓也覺得納悶,困惑地望向趙原。

  趙原已經查體結束。

  他遺憾地看著女孩。

  「她不僅患有糖尿病,還有粘連性腸梗阻!」

  ……

  粘連性腸梗阻?

  劉涓涓表情微變,「我確認過,病人沒有手術史。」

  粘連性腸梗阻與腹部曾做過手術有關。

  趙原的目光鎖定病人家屬。

  「他們隱瞞了病史。」

  如果提前得知病人做過腹部手術,那麼劉涓涓會立即聯想到粘連性腸梗阻這種可能。

  趙原相信,劉涓涓絕不會在查問病情時,不問手術史這種低級錯誤。

  唯一的解釋:患者家屬沒有跟安劉涓涓說明實情,導致劉涓涓診斷出現差錯。

  柳暗花明、峰迴路轉。

  趙原質問中年女子,「患者曾做過闌尾炎手術,你為什麼沒有說?」

  中年女子慌忙解釋,「她是我的侄女,寄宿在我家裡。她以前生過什麼病,我也不是特別了解。」

  「趕緊核實一下吧。」


  趙原百分百確定:女孩曾得過闌尾炎,並做過微創手術。

  讓中年女子問清楚,是讓她意識到,錯誤判斷患者的病情,她有著不可推卸的責任。

  如果她一開始就將患者的情況,準確告知劉涓涓,就不會讓女孩陷入病危的境地。

  中年女子走到門口,撥通弟弟的電話。

  打完電話,回到房間,眼中多了愧疚之色。

  「我剛問過了,在五歲的時候,她的確做過闌尾炎手術。」

  五歲時女孩還很小,沒有留下記憶,她本人不可能知道自己有這個病史。

  至於中年女子是女孩的姑媽,五歲生病時她不在場,所以也不知道。

  劉涓涓如釋重負地舒了口氣。

  水落石出!女孩病情加重,家屬也存在很大責任。

  劉涓涓偷偷瞄了一眼趙原,情緒複雜!

  她方才就像是一隻被沾在蛛網上的小昆蟲,隨時會被蜘蛛吞食,一度孤立無援。

  趙原宛如騎著白馬的勇士,從天而降,拯救了處於危機中的自己。

  天花板的燈光打在師弟的側臉,稜角分明的臉,是那麼的專注而專業!

  這一刻,他帥得一塌糊塗!


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