趙原微微頷首,「那就沒錯了!病人是腦溢血!至於真正的致病時間是在昨晚,你動手時,擊打了她的頭部!」
「怎麼就腦溢血了呢?」丈夫難以置信,「我打了她一個耳光,她打了我三四個!我怎麼一點事都沒有?」
趙原哭笑不得,對家暴明明深惡痛絕。
一瞬間,又覺得這個男人有點可憐!
趙原耐心解釋,「人的頭部有很多神經血管,昨晚的暴力行為使得她腦部某個血管破裂,當時沒有表現出來,但經過一夜時間,血液大量溢出,壓迫神經,導致精神異常。今早撞玻璃的行為,以及方才突然攻擊孫醫生,都與這個原因有關。」
丈夫後悔不已,「醫生,現在該怎麼辦,是不是要動手術!」
「先做腦部檢查吧!」
趙原朝孫良看了一眼,「你趕緊去通知童主任,這個病人大概率要做顱內血腫清除手術,需要他給意見!」
「好嘞!」
孫良揉了揉脖子,雖然還有牙印,但傷口不深,血已經止住了。
住院醫肖克灰溜溜地離開。
心態再次炸裂。
他知道趙原在查體斷診方面實力很強。
但他不相信,僅憑查體,不需要儀器,就能確定患者是腦溢血。
等到他走到辦公室,檢查報告也出結果了。
如同趙原所說,女人果然是腦溢血!
孫良對趙原高超的查體水平早就麻木了。
不過,護士們對此依然抱有巨大的熱情。
「趙醫生的查體怎麼那麼厲害?」
「查體是需要有天賦的。儘管每個人都知道方法,但不是所有人都能從病人的反應找到正確的答案。」
「中醫那邊經常說,他們不需要依靠設備診斷病人,只需要望聞問切,就能知道患者的病情。其實如果將西醫查體的功夫練到位,也能達到同樣的效果。」
「我剛才看到急診內科的邢主任了。他也夸趙原很不錯!」
「真的嗎?邢主任可是急診中心最厲害的查體高手,從醫三十多年,從來沒有誤診過!」
……
童政大步走進手術室。
病人的身上已經插滿了各種管子,在麻醉的作用下,已經進入昏睡狀態。
「準備腦室鏡微創清腫手術!趙原,你來擔任一助。」
孫良期待地望著童政,最終等來失望。
童政沒有給孫良二助的機會。
童政之所以在急診外科的位置很穩,不僅因為他是「婦女之友」,他還是神經外科領域的高手。
急診醫生每天需要應對大量的病人,病情複雜,因此急診醫生又被稱作全科醫生。
童政就是典型的外科全類型人才。
婦科、肝膽科、神經外科、心胸外科等,在很多領域,他都具有相當高的水準。
這也是為何常洪波將趙原交給他來帶的原因。
像童政這樣的人才,去任何一家醫院都是稀缺人才,對天華醫院都是重大的損失。
儘管是趙原的指導老師,但童政一直以來對趙原都採取放養的方式。
當然,童政還是打算找機會,向趙原傳授一點絕學。
今天這台手術,便是不錯的機會。
腦室鏡微創清腫手術屬於神經外科三級手術。
雖然難度不大,但因為涉及到新技術和新器械,神經外科能做這個手術的醫生也是屈指可數。
至於在急診外科,除了童政之外,沒人能做!
手術室內開始做術前準備。
「腦室鏡知道該如何組裝嗎?」
「知道。看過視頻。」
手術室里的人對趙原都很熟悉。
以趙原的性格,如果沒有把握,絕對不會動手。
「那就開始吧!」
童政沒有贅言。
他知道趙原剛開始實習,在學校里更多是紙上談兵,可能沒有臨床顯微手術的經歷。
趙原輕輕地吐了口氣。
他對腦室鏡手術並不陌生。
作為軍醫,經常要處理腦部疾病。
他用手額前比劃了一下,指導白露在病人前額的「Kocher點」,剔去頭髮。
等頭皮裸露,趙原拿起手術刀。
沒有絲毫猶豫,切開長度約為3厘米的口子。
趙原選的位置不錯。
童政點頭表示認可。
白露將器械拍到趙原的手中。
她沒想到趙原對腦室鏡手術竟然一點也不陌生。
根本不像是第一次做這個手術。
腦室鏡手術的難度在於安裝腦室鏡。
然後,運用內視技術,找到並處理病灶。
趙原前面的步驟十分流暢,沒有一絲拖泥帶水。
至於隨後的環節,顱骨鑽孔、取出骨瓣,十字切開硬腦膜。
操作更是一氣呵成。
伴隨著鏡鞘沿穿刺通道進入右側腦室額角,趙原完成了最關鍵的一步,將腦室鏡置入。
此時,通過顯微鏡可以清晰地看到右側腦室的全景。
接下來,就是造瘺清腫。
童政這時忍不住問道,「你真的沒做過這類手術?」
趙原的整張臉都貼在顯微鏡上。
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他自然不能實話實說。
「沒做過!不過,我其實研究過十多個視頻。」
「……」
儘管不合邏輯,但童政只能相信,趙原是跟視頻學的。
因為趙原是一個醫學生,不可能有臨床實踐的機會。
在視野的支持下,趙原很快找到出血點。
將陳舊血腫清除,再用電凝將出血點一一止血。
手術最難的部分已經完成。
常規開顱清除血腫需要三小時。
然而,腦室鏡微創清腫手術只需要一個小時,對患者的創傷也很小。
儘管手術費用會昂貴一些,但很多患者更願意接受新技術。
童政是國內早一批學習腦室鏡微創技術的外科專家,每年天華集團旗下各級醫院都會安排醫生,到總院跟童政學習新技術。
掌握了一門新技術,可以直接提升一家醫院的硬實力。
童政打算今天帶趙原入門。
沒想到趙原根本不需要教。
童政表面看似平和,內心涌動著複雜的情緒。
震驚,失落,驕傲……
僅僅通過視頻自學,就掌握了關鍵。
——這就是天才吧!
不知不覺,趙原完成最後一步。
剪掉可吸收線。
童政輕輕合掌,滿眼都是愛徒。
愚蠢的弟子怎麼教也教不會。
聰明的弟子不用教也可以自學成才!
「手術過程清晰合理!
術後24小時檢查頭顱CT,沒有問題就成功了。」
……
急診外科的吃瓜群再次炸鍋了!
「趙醫生竟然連腦室鏡微創手術都會做!」
「湘南醫學院的教學這麼有深度嗎?」
「想太多!湘南醫學院每年的畢業生很多,但趙醫生只有一個!」