第40章 狗男女眉來眼去
趙一平一邊按照教材上的內容示範著做,一邊繼續在陳棋的身上「摸來摸去」:
「第二個我們要做的是觸診,你們的雙手要呈這個樣子,拇指和另外四指打開,然後左右對稱放到患者的胸前,記住不能掐得太緊。
檢查患者的胸廓擴張度、語音震顫和胸膜摩擦感,有沒有胸骨壓痛,有沒有肋骨以及脊柱壓痛;心臟觸診包括心尖搏動、心前區搏動、震顫和心包摩擦感。
第三個是叩診,左手掌貼在患者的胸前,注意你的右手中指是敲打在左手的中指上面,而不能直接敲打患者前胸,然後不停敲打,再不停變換位置,主要檢查雙側肺的上界,下界情況,以及心臟的邊界情況。
最後就是聽診,主要是聽雙肺有無干、濕囉音,語音共振、胸膜摩擦音,心臟各個瓣膜聽診區有沒有雜音,這一套體格檢查做下來,非常考驗基本功。
另外,女性ru房的專科體格檢查主要是視診和觸診。視診觀察雙側ru大小是否對稱,ru皮膚顏色是否有紅腫、潰爛;局部是否有橘皮征、酒窩征;雙側是否內陷,溢液。
觸診是用四指併攏,用指腹由ru外周向內滑動,可以按順時針方向滑動,最後再檢查其他區域.
在觸診過程中,要注意是否有腫塊,腫塊位置、大小、質地、邊界、移動度等情況。最後再檢查腋窩,鎖骨上淋巴結。
咦,有些女同學臉紅了,有些男同學在偷笑,這有什麼?說明你們對自己的醫生這個角色還沒有充分的代入感,這是不對的,笑的人,伱成為不了一個好醫生。」
趙老師這話一出,大伙兒都不敢笑了。
其實趙一平有一句話沒說,在臨床上,得ru房方面疾病的一般都是年齡偏大的女性,真的脫下來,哪裡還有什麼美感可言?
這就是人家畫家為什麼只畫少女的原因。
趙一平一邊講解,一邊做,最後站起來的時候敲了敲老腰:
「不中用了,才20分鐘就吃不消了,下面來幾個同學,在陳棋身上做一套完整的胸部體格檢查,來,誰先來?」
唰一下,所有人都舉起了手。(潘葉除外)
這時候的學生是真的想學本領,不放過任何一次機會,不像後世,老師要是這麼問,估計大多數學生都會往後躲。
趙一平環顧一圈,馬上就想到了陳棋的緋聞女友,於是惡作劇的心思上來了,既然你沒舉手,偏偏要你先上:
「那誰,潘葉,你先第一個去試試。」
「啊,我?」
小姑娘的臉一下子紅了,所有人的目光都聚焦在她身上,這讓她的心跳瞬間加速。
她的閨蜜王佳佳頂了頂她的腰,輕聲說道:「上啊,正大光明的吃豆腐。」
潘葉一咬牙,她到不是想吃豆腐,而是學習的理智占了上方,畢竟這年頭能上衛校的,除卻一部分後門貨,大多數還是想真學習的。
趙一平心中暗笑,臉上卻是一本正經:
「好,潘葉同學,你先做一個胸部觸診。」
「噢噢。」
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「噢什麼?病人的衣服都扣著,你難道不應該先解開扣子嗎?」
嘩,有些同學已經笑出聲來了。
實踐操作都是模擬真實的就醫環境,所以做次實操後,模特都需要將衣服穿好,復原。
潘葉一緊張忘了脫衣這個環境,直接想拿手去觸診了,被趙一平點破,小姑娘耳朵根都紅了。
一邊臉紅,一邊開始給陳棋寬衣解帶,再加上兩人傳說中的曖昧關係,一下子引來全班同學的側目,包括蘭麗娟也是歪著頭看著。
陳棋能怎麼辦?一個小美女替他脫衣服,硬生生忍住了沒有「開車」,他要是敢開車,明天政教處肯定要給他一個處分。
這要是換了前世,他好歹要講些黃色段子調戲一下不可。
衣服打開,潘葉伸出雙手,雙拇指分別沿兩側肋緣指向劍突,指尖在正中線兩側對稱部位,先做了一個胸廓擴張度檢查。
雙手的觸感能明顯感受到陳棋的體溫,這讓潘葉有些上頭,又羞又驚又好刺激的感覺就湧上了心頭。
潘葉活了19年,這也是第一次碰男人,只覺得口乾舌燥,說話都有點顫音了。
「患……患者……胸廓兩側……兩側呼吸動度……對……對稱……未見明顯異常……」
趙一平差點笑得滿地打滾了,嘴上依然威嚴地說道:
「咳咳,那麼接下來語音震顫應該怎麼做?」
潘葉又一次伸出手,兩手掌尺側量緣輕貼在陳棋胸壁兩側對稱部位,然後輕咬著牙,快速從上到底就示範了一邊。
但她因為太緊張,全程不敢看陳棋的眼睛,手心上全都是汗。
陳棋一瞧壞了,做這個檢查的時候,醫生要叮囑病人同時發出yi~~~的聲音來,否則什麼叫語音震顫呢?
但潘葉一緊張給忘了。
陳棋有點替她著急,連連輕聲提醒:「yi~~~yi~~~」
如果換個人潘葉就秒懂了,這不是模特人選特殊,小姑娘又是心虛又是緊張,直接忽略了陳琪的好心提醒,陳琪才還在發聲,好就表示做完了。
趙一平黑著臉,「潘葉同學,你這就做完了?」
「嗯,啊?錯了?」
趙一平沒好氣地看了她一眼,
「看來剛剛老師的示範你沒有仔細聽講呀,回去要好好看書,馬上要實習了,不能以這種心態上臨床,學校老師還能包容你,到了醫院,帶教老師可不會太客氣。」
潘葉聽了,眼淚都要流下來了。
趙一平了不管她,又點名道:「來,蘭麗娟,你來示範一下正確的語音震顫檢查應該是怎麼做的?」
蘭麗娟聽到後嚇一跳,剛想回絕,一想這是課堂上。
她沒有太過扭捏,直接就來到了陳琪的身邊,「來,病人同志,請聽我的口令,喊yi~~~」
潘葉這個氣啊,氣趙老師說話不留情面,又氣陳棋和蘭麗娟這對狗男女在實操課上眉來眼去,氣得胸痛肝痛奶痛。
(本章完)