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第66章 過度醫療

2024-08-22 01:12:39 作者: 羅三觀
  兩兄弟隔著病床用眼神互相交流,而病床上的秦雅卻慢慢睜開了眼睛。

  「醒了!」馮明顧不得再和孫立恩溝通,他興奮的撲到了秦雅的床邊。「你沒事吧?感覺怎麼樣?」

  秦雅還有些迷糊,但看到男朋友就在床邊,卻仍然下意識的露出了一個有些無力的笑容。「還行……我在醫院?」

  秦父秦母見到女兒醒了過來,也頓時感覺提到嗓子眼的心慢悠悠的回到了正常位置。在他們看來,女兒悠悠轉醒,那就說明危險已經過去,情況會慢慢好起來的。

  孫立恩看了一眼心肺監控,血壓有一些輕微變動,其餘數據正常沒有異樣。血壓的變化可能只是因為秦雅見到了馮明和父母有些激動。並不能說明什麼問題。用小型筆狀手電筒在秦雅的眼前晃了晃,確認雙側瞳孔都能正常收縮放大後,孫立恩放心了。看起來不像是有腦出血的跡象。秦雅的狀態平穩,意識正常,雙側瞳孔收縮正常。

  但秦雅的暈倒是切實存在的事實。對於醫生來說,如果一個病人有明顯症狀,但卻又查不出任何不妥,那就意味著真正的麻煩來了。

  「抽完血以後,還是先去做個核磁共振吧。」和徐有容短暫交換了一下意見後,孫立恩做出了決定。「沒有徵兆就突然暈倒,這總是很麻煩的事情。不知道你究竟得了什麼病,我們也沒辦法判斷以後你還會不會有昏厥的現象出現。」

  馮明也點了點頭,心疼的看著女朋友道,「你平時還要騎電動車去上班,這要是萬一半路上暈倒了怎麼辦?還是檢查一下,這樣大家心裡都放心。」

  秦雅有些緩過勁來了,她一臉難色道,「能不能不做?這種檢查是有輻射的吧?」

  「核磁共振沒有輻射……」孫立恩想解釋一下,卻忽然愣住了。

  育齡女青年突然開始關心起影像檢查是否有輻射,一般只有一種可能。

  「秦雅,女,24歲,短暫性腦缺血發作,孕四周。」

  雖然來得有些慢,但狀態欄卻還是給出了答案。只是「孕四周」三個字用的顏色和前面的黑字不同,這是一行白色的描述。

  是因為這條狀態是由我自己判斷出來的?孫立恩心裡有些犯嘀咕,但還是把注意力放在了秦雅身上。

  「多長時間了?做檢查了麼?」秦父秦母也反應過來自己女兒身上究竟發生了什麼。老兩口又驚又喜,而且喜的成分居多。馮明這小伙子他們倆早就見過,對於准女婿的品格兩人都表示認可。而且馮明從事的還是所有醫生分工中最賺錢的眼科,未來前景也不錯。雖然女兒未婚先孕多少有些讓他們覺得尷尬,但這總是一件好事。

  在急診科最常見的是痛苦和生命的逝去。而新生命即將到來的喜悅,確實讓周圍的空氣都變得輕鬆了許多。

  周圍忙碌著的醫生護士們都不由自主的朝著這邊看了過來,看著床上年輕的准媽媽,以及床邊一臉傻樂的馮明,他們都露出了發自內心的微笑。

  「核磁共振沒有輻射,放心吧。」此時,同樣身為女性的徐有容最適合來向秦雅解釋情況,「而且掃描部位在腦部,對腹部也沒有什麼影響。」

  護士拿來了甘露醇輸著液,卻被曹嚴華給擋了下來。

  「甘露醇能夠穿透胎盤屏障,對胎兒發育可能會有影響。」曹嚴華解釋道,「你的症狀還要繼續觀察,但既然沒有了腦出血的跡象,那就先不用上甘露醇了……」 .


  「我……我的手不能動了。」正在曹嚴華解釋著自己的用藥策略時,秦雅忽然瞪大了眼睛,「怎麼回事?!」

  徐有容掀開了蓋在秦雅身上的被子,問道,「哪只手?」

  「右手……」心肺監護儀上,秦雅的血壓迅速升高,她用顫抖的聲音叫道,「我的……我的手和腿都不能動了!」

  徐有容繞過病床,走到了秦雅的右側安撫道,「你先不要緊張,我摸你手的時候能感覺到麼?」

  秦雅咽了口唾沫,「可以。」

  「腿呢?」徐有容的手在秦雅的腿上按壓了幾下,「有感覺麼?」

  「有。」秦雅都快哭了,「這是怎麼回事?我能感覺到它們,但就是一點都不能動……」

  孫立恩問道,「左邊正常麼?」

  「正常的……」秦雅抬了抬左手,左腳也在床上動彈了幾下。

  「走吧,咱們去影像科看看。」孫立恩嘆了口氣,對秦雅父母道,「你們先去掛號,把手續辦了。我和馮明帶著秦雅去影像科。」

  大起大落下,秦雅的父母都沒了主意,「醫生……這是怎麼回事啊?」

  「確切的說,我也不知道。」孫立恩搖了搖頭,「但紅斑狼瘡確實也有可能影響到神經系統。先做檢查,然後我們才好判斷她究竟有什麼問題。」

  很明顯,秦雅的父母對年輕的孫立恩有些不信任,他們盯著孫立恩看了好一會之後才慢慢離開。而臨走前,秦父還專門把馮明叫了過去,壓低聲音問道,「這個醫生靠不靠譜?要不然你還是請個主任來看看吧。」

  很多病人家屬對於醫生們要求的檢查都抱著莫名其妙的敵意。甚至常有諸如「你連我什麼病都不知道,就要我做檢查?!」的神論出現。而造成這種情況的原因,一方面確實是因為一些臨床醫生診斷能力較差,對於影像科、檢驗科、病理科的依賴過重。而另一方面則是因為早就被妖魔化了的「過度醫療」。

  但別說是患者,就算同樣是醫生,不同方向不同科室的醫生,都難以判斷另一個科室的檢查項目是否屬於「過度醫療」。沒有醫學教育背景的患者,又怎麼可能知道自己的檢查內容是否合適呢?於是只能以偏概全,把所有的醫生都劃成「騙錢的混蛋」。

  好在馮明對多年兄弟孫立恩的信任足夠,在他的勸說下,秦父秦母最後還是將信將疑的出門去辦手續了。

  「老三,你給我交個底。」送走了未來丈母娘,馮明拽著孫立恩到值班台旁低聲問道,「小雅的病你心裡有底沒有?」

  孫立恩撓著頭惱道,「你也是醫學院學了五年畢業出來的,醫生又不是神仙,看一眼就知道患者得了什麼病!」

  馮明自覺失言,但擔心女友身體的他還是繼續問道,「至少有懷疑方向吧?你覺得是狼瘡?」

  「狼瘡有可能。」孫立恩嘆了口氣,「雖然系統性狼瘡和她現在的症狀符合,但是她的症狀太不典型。在血液結果出來前,只能說還不一定。」他拍了拍馮明的肩膀道,「你也不要太擔心,我搞不定了有徐醫生,徐醫生不行有我們劉主任,劉主任搞不定,上面還有柳副院長和宋院長在。我們一定會盡全力的。」


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