第27章 付出責任，收穫感激【二更，求月票】
動脈栓塞術的難點在於穿刺，準確的把穿刺針穿入血管中算是比較難的。
新手容易把握不住尺度，導致刺偏、刺穿、沒刺進血管等問題。
但對於徐宏這樣的老醫生並不算太難，他準確的把穿刺針刺入股動脈根。
再把血管鞘通過穿刺針送進血管，緩緩抽出穿刺針，將球囊通過血管鞘送進股動脈，給球囊充氣，使球囊膨脹形成球型栓阻斷股動脈血液流通。
右腿動脈的阻斷完成，徐宏鬆了口氣，查看了一眼動脈檢測儀立馬說道:「手術刀，趙傑剪開繃帶，馬上取碎玻璃。」
其實都不用他吩咐，趙傑已經拿著剪刀時刻準備著。
「咔嚓」一聲繃帶被剪斷，林然右手捏鑷子夾著酒精棉，左手接過護士送上來的生理鹽水整瓶倒在患者右腿創上，快速的做的個簡單的消毒清理。
林然剛剛做完，徐宏捏著刀子，沿著創口切開。
剛剛下刀，染血的玻璃塊被彈壓而出，鮮血滋滋的往外冒。
股動脈雖然已經被栓塞，但下肢動脈里還保留著血液的。
「把玻璃片取走，無菌紗布擦拭。」
聞言林然捏著鑷子夾起碎玻璃塊，錢胖子拿著無菌紗布擦拭冒血的創後。
趙傑看了眼出血量，笑道:「目測流血200毫升，不多。」
徐宏沒有理會他繼續切開，小孩自己流了兩百毫升的血已經算多了。
沿著創口兩邊切開了條4cm左右的切口，徐宏才放下手術刀。
林然趕忙上牽引器，他現在算是二助之一。
等切口被擴展開來，徐宏捏著無損傷鑷快速尋找出斷裂的股動脈血管。
「持針器，2號可吸收縫合線。」
動脈血管比較粗大，縫合修復的難度不是很大。
但要快，長期阻斷股動脈對患者來說什麼危險，很容易形成心律失常、血栓性休克等危險情況。
徐宏用的是間斷縫合法，進針、抽線、打結一氣呵成。
動作老練無比，縫合平整無誤。
花了兩分鐘，徐宏便把徹底破裂股動脈修復完成。
「立馬清洗創口，不要留下異物。」
林然再次倒下一瓶生理鹽水，夾著無菌紗布快速清理術口。
這時按壓著穿刺部位的趙傑突然嘿嘿一笑道:「徐老師真是老當益壯，手上的縫合技術一點都沒有落下。」
徐宏白了他一眼，冷笑了聲，「你這不是廢話？你以為我是你老師！我可是天天在一線堅守著呢！而且我今年才47歲，離退休還遠著呢！」
趙傑沒想拍個馬屁，拍到了馬蛋上，引來一通擠兌，尷尬的笑了聲，立馬補救道:「是，您老永遠都不老。」
徐宏邊看著林然手上的理清動作，邊擠兌趙傑，「你當我是老妖精？永遠不老。」
趙傑「……」
趙傑閉嘴了，手術室里一下子安靜了下來，只剩下儀器們發出「滴滴滴」的聲音。
林然做完清洗創口的工作，徐宏拿著準備好的縫合針接手創口。
內縫合肌腱，外縫合皮表。
徐宏縫合得很快很急，到縫合皮表的時候，直接使用連續縫合法，穿抽之間，半分鐘內就把皮便縫合做完，而且在快的同時質量能說得過去。
林然看完心裡直呼厲害，薑還是老的辣！！
剪斷縫合線，徐宏喊道:「馬上給栓塞球囊減壓。」
錢宣把球囊充氣口打開，徐宏的目光緊緊心電圖機和動脈血壓檢測儀上。
顯得很重視。
等過幾分鐘，徐宏終於鬆了口氣，笑道:「幸好沒有出現血栓，這么小的孩子經歷一次搶救得是多大的損傷？」
林然他們也紛紛點頭，心肺復甦不管是還是除顫儀還是不要用在小孩子的身上最好。
腎上腺素等藥物就更不用說了。
林然偷偷的拿過病例，他覺得這台手術是他進入醫院裡以來，最有意義的一台手術。
徐宏用他豐富的臨床經驗給林然上了一課！
從介入栓塞時的謹慎，在到縫合血管的嚴謹，到最後緊張縫皮，都可以說言行身教，收益匪淺！
「繃帶！」
錢宣見林然很奸詐的搶了寫病歷的活，連忙也想搶著做最後的包紮工作。
可惜，徐宏見到狀輕輕的搖了下頭，道:「還是我來吧！動脈血管修復手術傷口的第一次包紮也是有學問的。包紮得不夠緊傷口癒合慢，包紮得太緊容易影響血液循環可能導致血腫，甚至是形成血栓。」
讓錢宣來徐宏不放心，可能會影響到術後癒合！小孩子身上的傷痛還是少些為好！
「這……好吧！老師您來。」
點了下頭，接過無菌繃帶徐宏開開始包紮，最後他緊緊了繃帶還打了個蝴蝶結。
看上去有點童心未泯！
做完手術徐宏看向的劉成棟睡得很安詳的小臉笑道:「我的大外孫是前幾月個出生的，我也能希望他無病無災健康成長。」
說完徐宏又看向林然笑道:「也多虧小林及時發現患者的情況，要是在遲一點患者即便不大出血，沒有發生血栓，下肢也有可能不保！」
動脈血管被阻斷，時間長了下肢的血管神經就會壞死引發血栓，截肢並不是說笑的。
一個六歲的孩子便截肢，他以後的生活該怎麼辦？
…………
…………
林然寫完病歷，觀測時間也到了。
在徐宏的帶領下，護士推開手術室的大門。
「咔嚓……咔嚓……」
一陣陣十分刺眼的照相機採光燈閃過。
排開記者，患者家屬迎了上來，急切的問道:「我們家小棟怎麼樣了？」
一個半小時的手術，家屬們等得是望眼欲穿！
趙傑讓開身體，讓護士和林然他們把病床推出來，「手術很成功。」
「太好了。」劉成棟的母親在也忍不住了，喜極而泣！
劉成棟的爸爸和爺爺也紛紛說道:「太謝謝了，真的謝謝徐主任！」
徐宏輕輕的又退後了一小步，「不用客氣，職業所在。」
見記者都來了，林然緊緊抓住病床跟護士們一起把病床推向病房區。
榮耀什麼的還是留給主刀的徐大佬和一助主治大佬好了，自己級別不夠還是悶聲發大財的好！
走在路上，林然耳邊響起系統的提示音。
【叮:恭喜宿主參與完成一名V3股動脈破裂患者的動脈修復手術，獲得賞金人民幣:120元，獲得血管縫合經驗值400，獲得介入栓塞術(初級)】
【叮:三星級任務血液的管道、血管縫合1/10。任務獎勵，1、人民幣:500元，2、血管縫合經驗值1000。】
大賺了！人民幣120元，還獲得了介入栓塞術，雖然是初級的，但介入栓塞術也包涵了穿刺手法和知識。
栓塞術在急診可能不太用得上，但穿刺術常用！
自己還有個閉式引流術任務還沒有完成，要是連帶閉式引流術也完成了，那他的穿刺就應該能達到主治級別了。
果然付出才會有回報，古人誠不欺我。
一旁錢宣見林然眉開眼笑，便問:「林大夫……在想什麼呢？」
林然用力推著病床，輕輕的搖了搖頭，「沒有，在想著下班該吃點什麼呢！」
劉成棟的父母就跟在病床後面，聽見林然在說吃的，連忙道:「林大夫，我們還沒有謝謝你呢！多虧了你及時發現我們家小棟的情況，要不中午我們請你吃飯吧！」
林然回頭一笑道:「不用，你們還是照顧好小朋友吧！小盆友剛剛做完手術，腿上的血管鞘要等幾個小時才能拔，所以你們要留人看好小孩，不要等他醒來後亂動術口和血管鞘會出血……」
林然把動脈血管修復後的所有注意事項說了一遍，聽得劉成棟的爸媽把請林然吃飯的事忘到九霄雲外！
(本章完)