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第17章 第一次科室大查房,病例匯報

2024-08-23 09:21:40 作者: 紅色聽診器
  第17章 第一次科室大查房,病例匯報

  周六日,

  作為苦逼的管床醫生,周墨無疑是沒辦法休息的。

  不,準確來說有一天休息排班,但是只休了半天,剩下半天繼續上班。

  而這休的半天,周墨用來搬家。

  正式從遠遠的禺番廣場搬到了學校教職工宿舍,以後上班500米路程,非常方便,而且還有學校飯堂。

  在這兩天時間裡,29床的阿婆,高高興興地出院了,出院的時候還送了一個果籃給第五組,同時拉著周墨的手連連感謝。

  「可惜啊,我孫女唔生性,不然我都想介紹給你!」

  阿婆一臉可惜地道。

  周墨想說一句:阿婆,聽說你家好幾套房,還在十三行有幾個店鋪,其實我不介意的……

  ……

  周一,

  新的一周到來了!

  也就是周墨在心內科的第二周!

  今天是科室大查房的日子,十分重要。

  周墨7點就開始起床,然後刷牙洗臉,到學校飯堂吃飯,然後步行七分鐘來到心內科。

  住得近就是爽,不用擠死亡3號線健身。

  「早啊……」

  「早……」

  「吃早餐了沒?」

  「剛去飯堂拿了包子……」

  周墨一進到心內科,明顯就感覺到了熱鬧,如同菜市場一樣。

  全科四五十個醫生,全都來了,有好幾個都是花甲之年的白髮教授。

  護士也來了不少。

  「周墨!」黃一明遠遠打招呼。

  他正跟其他的醫學生站在一起,王立龍、黃心怡、陳素梅、彰武、葉榮……等等。

  周墨走過去。

  眾醫學生的目光,都齊齊看著周墨。

  此時周墨無疑是10個醫學生的焦點人物,因為今天周墨要上去匯報一個病例,這可是一個難得的表現機會。

  已經管床了的彰武、葉榮心中羨慕,同時期待自己什麼時候能夠登上這個大查房的大舞台。

  黃一明拍了拍周墨肩膀:「準備得怎麼樣?緊不緊張?」

  周墨自信一笑:「還行……」

  因29床出院了,所以周墨少照顧了一個病人,這三天空餘的時間就多了起來。然後開始瘋狂惡補各種相關論文,以應對教授們的提問。

  王立龍握拳:「加油!!」

  其他人也紛紛喊:「加油!!」

  為周墨加油。

  周墨看了下手錶,時間差不多了。

  「走,去會議室……」

  很快,

  會議室

  投影儀打開,

  眾多醫生,整個科所有醫生,除了出差的、有特殊原因的沒來,其他全坐這裡。

  科室老大,也就是行政大主任齊教授,坐在最前面中間的位置,後面下屬按照『階級』依次往後坐。


  大查房,自然不可能是全部病房都跑一遍,

  而是先PPT匯報,電子查房,將所有比較特殊、棘手的病人過一遍。

  一個個小組,一個個現管的規培醫生、住院醫、進修醫生,陸續走上去,打開PPT,投影匯報。

  「CCu8床,患者男性,48歲,主因心臟驟停入院。既往無心血管疾病史、家族史及藥物濫用史,給予除顫後,恢復自主循環。患者於心肺復甦術時因按壓出現氣胸。後患者轉入CCU進一步治療,CAG未見冠狀動脈明顯狹窄,肺動脈CTA未見肺栓塞徵象,可見左側氣胸形成。UCG未見室壁運動異常,未見心臟挫傷表現,LVEF 60%。6小時後出現心律失常,如圖,急查血回報:血鉀1.9mmol/L……」

  齊教授掃了一眼,很嚴厲地說道:「回去鞏固一下低血鉀的一元論、二元論梳理,我記得三個月前有總結過資料……另外,注意一下繼發醛固酮增多症……」

  「是!教授!」

  匯報的管床醫生頓時額頭直冒冷汗,這是齊教授在批評自己知識不夠鞏固。

  而他的上級醫生,也就是那個主治也連忙低下頭,生怕被點名。

  黃一明等幾個醫學生,頓時膽戰心驚。

  這大主任,好嚴厲!

  下一個醫生匯報。

  「21號床,患者男性,33歲。主因「胸痛4小時」入院。查體:一般狀態可,血流動力學穩定。既往無特殊病史。有吸菸史8年。急診入院心電圖詳見圖1,在拿到圖1後,發現可能是左右手接反,立刻進行了一些特殊處理並重新做了一份心電圖,進而得到了心電圖2。」

  這個病例有點意思,

  圖1雖然拿反了,但有一定的參考價值,跟圖二有一種環環相扣的感覺。

  而且,33歲這麼年輕的心肌梗死……很有討論價值。

  大主任以及幾個教授給予了點評、建議。

  第三個醫生上場匯報。

  「24號床,病人男,35歲,無特殊不適,體檢發現CK-MB異常。CK正常,HBDH降低,LDH降低。甲功、肝功、肌鈣蛋白、心電圖、心臟彩超均正常……2個月內複查3次均是如此……」

  ……

  第四個,輪到了周墨。

  周墨走上台,U盤插入電腦,然後開始打開自己的PPT。

  「各位老師好,今天我匯報的是一個比較特殊的病例,請各位老師點評……」

  「病人女,65歲,10年難治性高血壓,伴有長期頭痛,一直沒找到原因…………」

  周墨非常流利地把病情、診病過程、治療過程給說了一遍。

  會議室響起了低聲的嗡嗡嗡聲……

  最後齊教授點了點頭:「這個病例,大家可以學習一下,難治性高血壓,未必真的是難治,可能只是沒找對方法……」

  然後打量了一下周墨,

  咦,竟然是個大靚仔。

  以前怎麼沒見過?

  畢竟這麼靚仔,總容易給人留下印象。

  「你叫什麼名字?」齊教授神使鬼差地被周墨的顏值給正義到了。


  「齊教授好,我叫周墨,剛來的醫學生……」周墨耍了個小心機,把自己『剛來』的事說了一遍。

  「咦,剛來的?」齊主任驚訝:「我記得新來的一批,才不到一周吧?不但獨立管床,還治好了一個病人,表現不錯。」

  而周圍的一些主治醫生,一陣熱鬧。

  「他就是周墨?」

  「我記得他的臨床經驗是零吧?」

  「我們都看走眼了!原本還以為是最差,結果表現最好!」

  「還挺靚仔的……」(女醫生)

  如果有聲望系統的話,

  估計周墨頭上會不斷飄出科室聲望+1+1+1……

  然後聲望稱號從「默默無名」升級到「嶄露頭角」……

  至於那9個醫學生,已經羨慕得不行。

  大丈夫當如是·jpg

  周墨自然心中雀躍。

  自己沒多展示一次實力,那留院的可能性,就能增加1%!

  「不行,這還不夠,這個病例說白了並不難……我還需要繼續拿出更兩眼的表現才行!」

  周墨為自己打氣!

  。

  (本章完)


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