王廣又看了她一眼:「這樣吧,現在情況緊急,我們可以先給他做一個透析,但是後續住院必須得讓家屬過來。【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名】
你現在立馬通知一下他的直系親屬,知道嗎?」
女孩咬了咬下嘴唇糾結的看了一眼病床上的小伙子。
終於是點了點頭,然後拿出他的手機開始打電話。
血透析的機器開啟,護士在小伙這兩隻手臂一側做穿刺點。
連接好血透機器的導管。
很快,機器就運作了起來。
大量的紅色鮮血從身體裡流出然後再輸入。
看見腎內科的醫生過來幫忙,林易和吳江也就能抽空去食堂吃午飯了。
去食堂的路上吳江還在感慨。
「這小伙子這麼年輕就腎衰竭尿毒症了,真是少見啊,可惜了。
他要是情況持續轉下,那估計除了腎移植也沒別的辦法了。」
「嗯。」
林耀點了點頭。
………………
下午下班,林耀跟王巧雅一起出了門,向公交站走去。
正在這時,突然一道刺耳的剎車聲響了起來!
下一秒,前方的路口處便傳來一道道尖叫聲、沉悶的撞擊聲以及異物掉落在地上的響聲!
林易腳步一頓,下意識的就認為應該是發生了車禍!
聲音短暫消失後,緊接著又響起了發動機的轟鳴聲!
然後便看見一輛紅色的超跑從路口處流竄而過,一眨眼就開不見了!
這時候王巧雅率先開口道:
「天吶,前面好像是車禍,而且貌似還肇事逃逸了!」
這時候林易也來不及去看那逃跑的車,作為一名醫生他應該先去看看現場。
三兩步跑上前,發現前方路口處的圍觀路人臉上全是一副驚魂未定的表情!
剛才!
就在他們眼皮子底下!
一輛跑車闖紅燈把一個騎電動車的母女給撞了!
而且撞了人還不負責,居然跑掉了!
周圍圍觀的路人不是很多,大概十幾個。
全都拍著胸脯一副後怕的樣子。
仿佛是在說幸好剛才他們沒有過馬路啊……
不然現在躺在地上的就是他們了……
此刻,躺在地上的除了破碎的電動車以外,還有一對母女。
母親灰藍色的制服外套上沾染了不少泥濘灰塵,膝蓋和右腿一側的褲子都被磨破了。
額頭也不知道磕到了哪個地方,正吧嗒吧嗒往太陽穴的位置流血。
這僅僅只是外表看到的傷。
內傷林易還沒看。
此刻,她強撐著從地上爬起來準備找自己女兒。
而旁邊距離她三四米遠倒在地上的就是她女兒。
十歲所有的樣子,和菲菲差不多大。
因為沒帶安全頭盔,並且還坐在電動車的后座上,被甩開的距離有點遠。
且很不幸的磕到了後腦勺。
林易連忙走過去看了看,這孩子屬於腦挫裂傷以及腦皮質靜脈破裂出血。
並且還有持續出血的情況出現!
因為腦挫裂傷聽著簡單,但卻是實實在在的腦部血管、皮質受損。
不出兩分鐘肯定會有硬膜下腫塊出現!
這孩子的情況比她媽危險!必須趕緊止血降顱內壓!
可是現在哪有藥啊!
林易連忙掏出手機打120急救,具體位置他有點說不清,只能問旁邊那些路人。
「順城路前面那個大路口,飛魚酒店這裡!趕緊來,一對母女出車禍了!」
路人掛了電話後將手機交給林易說道:
「那邊說他們會馬上派車過來的!」
林易點了點頭,但心裡還是很焦急。
這小女孩的出血他是怎麼看怎麼都不樂觀。
身後,舅舅他們也站在人群里默默的注視著林易。
這會天色已經徹底暗了下來,瀝青色的柏油馬路上完全看不到有沒有血跡。
路口的燈也不夠亮,很多站在那想幫忙的路人都打著手電筒,企圖將這小女孩移動到馬路一側來。
林易連忙制止他們:
「別動她!她是腦袋受傷了,千萬別動!」
林易走上前,將小女孩的腦袋偏向一側,防止舌後墜窒息。
除了這個舉動以外其他地方就完全不要碰了,避免二次傷害。
而此時,當林易再次注意到小女孩的腦部情況時,瞳孔都忍不住微微一縮!
居然還真特碼的出腫塊了!
腫塊位置還處於軟腦膜和蛛網膜之間。
這是皮質靜脈出血後血液流進了軟腦膜內造成的腫塊!
也叫蛛網膜下腔出血!
顱骨到腦組織分層為顱骨、硬腦膜、蛛網膜、軟腦膜、腦組織。
蛛網膜下腔出血是一種很兇險的既可以是外傷性又可以是內傷性的腦出血。
且就算手術成功了預後的效果也並不理想,致死率仍然高達45%,且還有大部分患者會留下殘疾的後遺症。
林易蹲下身帶著焦慮的眼神看著眼前這個小女孩。
已經處於昏迷狀態了,整張臉異常蒼白,其他地方有比較嚴重的擦傷,但都不致命。
就這個蛛網膜下腔出血最致命!
林易只能祈禱救護車趕緊來,把小女孩送去醫院手術了。
此時,一直坐在小女孩旁邊哭哭啼啼的母親看了看林易,忍著痛開口問道:
「你……你是醫生嗎……」
林易肯定的點了點頭:
「是!我是醫生!你先別說話,你也受傷了,先躺著等救護車過來吧。」
「救……救救我女兒……救救她吧,求你了醫生……」
這位母親看著自己女兒躺在地上一動不動,心裡又慌又難過。
她只能求林易了。
但老實說,林易這會也沒什麼辦法。
傷者最好不要搬運,他手裡既沒有手術刀也沒在手術室。
他倒是想救啊!
但手裡沒東西啊,這不是巧婦難為無米之炊嘛!
哎!
真急人!
救護車趕緊來吧!
但就在這時,剛才還能忍住痛的這位母親突然就開始喘著大氣!
並且吸氣長呼氣短。
頗有種吸進去氣之後呼不出來的架勢。
林易當即就反應過來,這女的不會有氣胸吧?!
仔細一看,果然!
哎喲喂,剛才只顧著這個女孩的傷勢而忽略了這個母親!
原來她是閉合性氣胸!
也就是外傷性的閉合性氣胸,肋骨被撞擊斷裂後,斷端刺破了肺組織。
導致傷者吸進去的空氣從破損的肺組織里游離進入了胸腔。
這種閉合性氣胸一定要及時開放通氣引流。
不然胸腔內的氣體越積越多,就會導致肺組織受到擠壓,呼不出氣也吸不進氣,還能讓肺萎陷。
剛開始可能傷者還沒意識到,急救的醫生也容易忽略這種微小的差別。
但等到胸腔內氣體越積越多的時候,傷者就會出現氣急、呼吸困難的症狀。
一般情況下,小面積的的積氣身體可以自行吸收。
但大面積,或者已經造成肺萎陷的氣胸就必須立馬開刀引流。
將胸腔內的氣體引流出來,才能緩解患者呼吸困難的症狀。
此刻,這位母親的胸腔內聚積了多少氣體林易沒看出來。
但他可以看肺部的萎陷程度!
萎陷程度在30%以下的患者症狀不明顯。
而萎陷到50%時則會出現輕微的呼吸困難。
如果是50%以上則會出現胸悶、氣急等低氧血症的表現。
更甚者窒息而死。
而眼前這位母親已經很靠近50%了。
得趕緊想辦法引流啊!
這病雖然是急診危重病里的常見病,但只要救的及時患者便不會有生命危險。
可反過來,如果引流不及時同樣也會死!
此時,距離林易打120急救電話時已經過去了十分鐘了。
救護車還沒來!
可母女兩人的情況已經越來越糟糕了!
小女孩腦出血昏迷不醒,女孩的媽媽氣胸伴肺萎陷。
怎麼辦!
沒有工具,怎麼救??
看著這位母親倒在地上大口抽氣一副快要窒息的樣子,周圍路人都忍不住害怕。
「哎喲……她怎麼了啊?哎呀,救護車快來呀!」
「小伙子,你是醫生啊?你想想辦法救人吧。」
「對呀對呀,這母女好可憐啊,那天殺的司機居然跑掉了!」
「你們放心,那司機跑不了的,到處都是監控他往哪裡跑?」
周圍人議論紛紛。
晚上路燈昏暗,也沒人把林易給認出來。
突然,林易看著眼前快要窒息的這位母親,腦子裡蹦出了一個大膽的想法。
只見林易突然抬起頭,沖圍觀的路人問道:
「有沒有誰有刀?就那種水果刀都可以!
還有吸管,喝飲料或者喝牛奶的那種可彎曲的吸管,如果有的話請給我!
還有礦泉水!瓶裝的礦泉水,如果有的話也請給我!我來救人!」
林易一番話瞬間吸引了所有人的目光。
剛才林易和這位母親的對話大家都聽見了。
林易親口承認自己是醫生,相信這個節骨眼上,也不會有誰會冒充醫生在這博存在感吧?
所以在場所有人都是相信林易的。
「我車上有礦泉水!」一名外賣小哥從自己的黃色後備箱裡拿了一瓶礦泉水出來,遞給了林易。
「我這包里有這種刀,你看可以嗎?」
一名路過的維修工人拿了一把可上下滑動的工具刀。
林易看了看,應該可以便點頭收下了。
還差一個吸管!
這時候,一名路過的年輕女孩看了看自己手裡的奶茶弱弱的問道:
「醫生,我這用過的吸管……可以嗎?」
林易看了眼,正好是可彎曲的吸管!
「可以!特殊情況沖洗一下還是能將就用的!」
這下可以了!
刀、吸管、水瓶都有了!
接下來,林易要做的這個大膽的舉動就是直接用這三樣東西,做一個最簡易的胸腔閉式引流裝置!
胸腔閉式引流,就是在外傷性氣胸患者且肺萎陷程度在50%左右或超過50%的情況下,在患者的胸腔一側肋骨間隙做個孔,然後將引流管伸進胸腔,再連接水封瓶。
在醫院裡這個裝置肯定是正規無菌的。
但這會在車禍現場能找到這幾樣東西就已經很不錯了。
先救人要緊!
林易這會顧不上那女孩了,只能先救她媽媽。
「你先放鬆,儘量少吸氣,因為你越吸氣你就越難受知道嘛。
我先救你,會有點疼,你忍住啊!」
林易蹲到這位母親的身邊跟她說話。
她是氣急且有呼吸困難的症狀,但意識很清醒。
聽到林易這麼說後她張著嘴表情痛苦的點了點頭。
隨後,林易先是將這位母親的上衣掀開。
找到右側腋窩下第五、六肋間隙,在這個位置放置引流管可以將聚積的氣體、滲出的血液都引流出來。
現場沒有消毒液,林易只能拿著刀硬上!
「忍住啊,別動,我這是在救你!」
說完林易就舉著刀戳進了肋間皮膚!
「啊!!」
「哎喲!!」
這位母親疼的連連大喊,當即額頭上就疼的冒出了冷汗。
「別動啊,忍住。」
林易知道這傷口很疼,但如果不疼就救不了人啊。
周圍路人也湊上前,幫忙拉住這位母親的手。
一方面鼓勵她,一方面按住她別亂動。
現場,圍觀人群漸漸多了起來。
擔心林易視線不好,還有人自發的打起了手機燈光給現場照明。
鮮血順著切口流出,甚至還沾到了林易手上。
眼看切口深度已經到達了腹腔內,林易將刀抽出。
只能說慶幸這位母親並不胖,不然這一刀下去就全是脂肪而不是皮下了。
抽出刀,林易立馬拿著沖洗過的吸管給放了進去。
吸管的兩頭,一頭對接胸腔,一頭放進水瓶中。
「來,大家幫幫忙,把這大姐抬到那邊的台階上去,這瓶子的位置必須比她胸部低才行。」
「好好!」
「我來幫忙!」
「我也來!」
大家都很積極。
幾人合力的同時,林易控制住水瓶和吸管的位置防止脫落。
剛才那個遞刀的維修工人看見這一幕,又從包里拿出了一卷深綠色的膠布。
「醫生,我這還有膠布,可以固定一下的。」
「好,謝謝!」
林易又拿著膠布將切口處的吸管部分,和水瓶里的吸管部分粘合了一下。
這樣就更穩固更標準了。
做完這一切,林易也長長舒了口氣。
好傢夥!
七拼八湊湊來的工具竟然真給做成了!
不容易不容易啊。
只見這位母親在眾人的注視下,呼吸開始漸漸平穩。
與吸管對接的水瓶中也不時有氣體頻頻冒出,甚至連胸腔里肺組織被刺破後流出的血液也給引流了出來。
這會透明的礦泉水已經變成淡淡的紅色了。
做完這些,林易又回頭看著那個女孩。
硬膜下腫塊,蛛網膜下腔出血,出血量15毫升左右。
()
【請記住我們的域名 ,如果喜歡本站請分享到Facebook臉書】