第54章 脾虛百病生（下）
聽完了柳爺的悲傷往事，見沒有患者前來，李勝利決定繼續從柳爺的嘴裡掏經驗。
「柳爺，給我說說脾虛吧……」
見李勝利開口就問，一點猶豫沒有，柳爺點了點頭。
醫家不怕開口問，就怕自己回去瞎琢磨，醫道浩大駁雜，在典籍醫書之中查閱一個病症。
弄不好就要耗費數月之功，遇上疑難雜症，與其自己回去查閱，開口問下知情者才是正途。
人生有多少數月可活，醫家之中罕有全科無所不通的，不懂就問才是正道。
「那天把書借你好了，你小子倒是會投機取巧。
脾虛，最好辨症的就是脾氣虧虛，四肢乏力、食欲不振、少氣懶言、面色微黃、舌苔淡薄、脈象細弱就是脾虛的表象。
這種脾虛之相，多半因飲食不節、過度勞累導致。
咱們在農村，就現在這條件，脾虛的人應該不少。」
柳爺開頭，李勝利仔細的聽著，與自己的知識相參照，很快就有了自己的理解。
這種授課方式，就是傳統的跟師，師父講解徒弟領會，領會不了，就實地的進行診脈辨症。
只要能通過脈象入門，辨明所開藥方的藥理，再復脈確認藥劑的作用。
在此過程之後，藥方跟脈象，就不是單一的東西了，徒弟能抓住這種感覺，就算是成了。
抓不住就繼續跟師，繼續從另一種病症的脈象入手，如果次次都抓不住，徒弟也就不能要了。
面前柳爺就是被困在了第一關，中醫的玄奇、主觀也就在這裡。
有些東西你不入門就是一頭霧水，診脈辨脈在李勝利看來很簡單的東西，對柳爺而言就是雄關漫道，無法跨越。
從柳爺的複述里，李勝利還能聽到這老頭在年輕時下的苦功，大量的背誦、歸納，也是中醫之路的開端。
柳爺這樣的醫家傳人，比普通的跟師弟子，強就強在了身份上。
醫家傳承，就是無數代中醫歸納的經驗，中醫有道法十不傳，想做醫家弟子還需要通過重重的考驗，才能一點點的接觸這些經驗。
以柳爺口中常年眠宿八大胡同這一條，就足以將一般人拒於門庭之外。
這違背了十不傳的第六條，見色心動、好淫樂娼者不傳。
可柳爺是醫家嫡子，即便犯了十不傳，也能接觸這些醫家的頂級經驗。
「柳爺，說的很好，繼續。」
李勝利的態度，柳爺是無所謂的，見他聽懂了，面色反而輕鬆了不少。
柳家傳承，即將因他的不肖而斷絕，這是柳爺心底的痛，能讓他在臨了之時遇上李勝利，他在心裡也不知念叨了多少遍，祖宗庇佑。
受點閒氣，掉點臉面，跟接續柳家傳承比，一文不值。
「脾虛，乃五行土不旺，脾土虛則不能生金，後天之氣不足以補充肺氣，咳喘氣短、胸脘滿脹、面色黃白就成了表象。
這就是脾肺氣虛，補中益氣湯是首選，四君子湯加味也可以對症。
脾氣虧虛再進一步，就是因為氣虛日久導致的中氣下陷。
氣虛下陷，多伴隨臟器下垂，脫肛也是其表現之一，首選還是補中益氣湯加味。
這類氣虛，診脈辨症簡單，用藥也可粗略一些，補中益氣湯雖說最優，但四君子湯加味也一樣的。
脾虛的時間再長，就會影響到心脈了，心脈虛浮，辨脈時就需要斟酌了……」
不等柳爺講解完畢，李勝利就迎來了他在窪里坐館的第一位病患，一個彎腰駝背的老太太。
「大娘您好，有什麼我能幫忙的嗎？」
開口第一問，自然不能是『伱有病嗎？』，問這話的大夫，遇上脾氣沖的多半會有衝突。
病患本就在經歷身體的磨難，脾氣自然好不到哪裡去，胡亂問話，挨上幾個大嘴巴子，也不是啥難事兒。
「您就是救了定國的神醫吧？
我這渾身上下好像生了蟲子，沒日沒夜的在咬我……」
說著，老太太也不理會更像醫師的柳爺，而是直接坐在了李勝利的面前。
「好，我先給您把把手，男左女右，先伸右手。」
診脈要看雙手脈象對比，無所謂男左女右，這不過是話術而已。
手指搭上脈門，李勝利就開始了診脈，駝背的老太太跟村部會計張連福、出納王三昆差不多。
上手的脈象就是細弱疲軟，多少還有些氣血雙虛的意思。
「老太太高壽？」
一邊摸著脈象，李勝利的嘴上也沒閒著。
「六十三了，六十三七十四，閻王不叫自己去。
我身上的蟲子，怕是在叫我下去嘍……」
七十三、八十四，顯然不符合如今的人均壽命，如今農村的老人，七十多已經算是高壽了。
老太太的話，讓柳爺臉色一陣難看，按老太太的說法，他也差不多了。
「沒事兒，大毛病沒有，小毛病有點，我給您一片藥，吃了就好，您要是不放心，再來我再給您一片。」
通過脈象、面色以及說話的中氣判斷，老太太沒什麼大毛病。
至於彎腰駝背，這個歲數的老太太只要沒有疼痛，還是維持現狀為妙。
強行的正骨塑型，反而會增加老人的病痛。
至於氣血兩虛，六十多的老太太了，你也不能指望她跟小伙子一樣，朝氣蓬勃不是？
大多數人都有脾虛的症狀，李勝利也不會見一個就給開藥。
人老了，身體機能大不如前，中醫講究中正平和，只要能維持身體內部的基本平衡就好。
強行補益，未必是好事，打破了身體的平衡，疾病叫門可能就不遠了。
對於老太太說的有蟲子咬她，許多中老年人都會有這樣的感覺，可能是蟎蟲，也可能是氣血的對沖。
這樣憑感覺說的病症，可不是簡單的診脈能摸清的，既然老太太的脈象是平衡的，李勝利也就沒有多此一舉。
遞給了老太太一片大白，也就算是第一位患者的安慰獎了。
不用花錢，還白得了一片神醫的藥，老太太千恩萬謝的走了。
柳爺這邊見老太太走遠，才開了口。
「我以為你小子會給她一丸塔糖。
這老太太多半是衝著打蛔蟲來的。」
張定國的事兒，不用柳爺猜測，必然在窪里傳的風風雨雨。
駝背老太太來村部，看病是假，湊熱鬧是真，李勝利的表現在柳爺看來，可圈可點。
「塔糖拿人，老太太歲數大了，腸胃不濟，萬一吃了竄稀咋辦？
我看她脈象基本平和，雖說有些氣血虧虛，但還能維持。
解熱止疼片吃不壞人，還能緩解一下腰酸背疼，我腦子抽了，才給她開塔糖，這不是砸我招牌嗎？」
對於胡亂送藥，李勝利這邊也沒什麼心理負擔。
一片大白，對老太太而言，有沒有無所謂，後世幾乎全民濫用抗生素，這點才哪到哪？
「行，小子，就沖這話，你就成了。
醫者不醫天下萬病，量力而行才是根本之道。
許多病症，都是心病，你能抓住病患想法，這就成了。
這片藥送的恰到好處。
知道老太太因何而來嗎？」
有了李勝利的回答，剛剛的表現在柳爺看來就完美了。
醫者，並不是逢病就治的，有些人表病治了，里病就來；虛病治了，實病就來了。
回頭再看，不如不治表病維持現狀，這個坑也是無數醫家前仆後繼踩了又踩的。
因此致人死命而攤上官司的醫家，從古至今數不勝數。
對於這類疾病，開安慰方才是正途，這也是許多醫家針對疑難雜症的手段。
在柳爺看來，李勝利能無師自通，完美都不足以形容了。
「無非神醫救命一說，再加上大盆的蛔蟲。
不去深思無事，一旦想的深了，也就覺得自己也有一樣的病症。
這樣的人，送兩片大白，也就是了。
再回來，就給她白藥吃，苦一苦，或許能清心。」
李勝利不是醫界初哥，對於病患心理的研究，那是他的學業。
別說是面前的柳爺了，就是董師或是其他大家來了，在這方面李勝利也是遠超的，現在還沒疾病心理學一說呢。
給他一摞稿紙，他能大概的寫出來，這樣的研究，別說是國內了，就是在世界醫學界，也是頭部的理論。
但現在這時節，不適合著書立說，李勝利沒有一個能扛大雷的鐵頭。
如今照顧好自己才是正事，普濟眾生，他還沒那本事。
「小爺，您是明白人，那我就看著嘍……」
給自家傳承人點了一個大大的贊，柳爺找了一把椅子，就坐在了李勝利的側面。
將自己的楠竹藥箱放在了桌子上，今天他打算充當李勝利的藥工。
有了第一個老太太進門，接下來進門不是老頭就是老太太。
要麼沒大礙，要麼基礎病太多，李勝利無從確診，只能送點大白了事。
而氣血雙虛，則是這些老頭、老太太共有的病症。
按照柳爺給的脾虛病因，李勝利稍微想了一下也就瞭然了。
窪里雖說能吃飽，但這些老頭、老太，也是出過力的。
營養不足、勞累過度，可不就是導致脾虛的主因嗎？
見李勝利一個勁兒的往外送大白片，柳爺這邊不憂反喜。
自家這個傳承人如他所說，內科只是初入門，骨傷卻是一把好手。
不必用藥，幾個頸肩腰腿疼的老東西，被李勝利推拿幾下，一個個帶著通紅的笑臉，就離開了。
對於病患心理的拿捏，李勝利也是手到擒來，幾句話問完，不僅能祛除病痛，還能收穫人心。
照這麼發展下去，窪里小神醫的稱呼，還真就在眼前。
「柳爺，怎麼儘是些老頭老太，一個年輕人也沒有？」
說完不待柳爺回答，李勝利自己就得到了答案。
現在的農村，是需要按時按點出工的，跟在工廠上班一樣，到點出工到點下工，一點也不能打折扣的。
不然就是跟自己的工分過不去，在村里工分不僅涉及到了分錢，分得糧食的多寡，也由工分決定。
按勞分配多勞多得，除了那些失去勞動能力的老人，適齡的年輕人誰也逃不過去。
除非不管不顧，躥出村子做盲流，但現在的條件不怎麼支持，出了村子必然也是一路艱辛。
稍有不慎，就會被公家管飯，深陷囹圄之中。
(本章完)