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第四十七章:急診大查房(求收藏,推薦票)

2024-08-24 17:57:04 作者: 公子騎豬
  兩點鐘等林莫準時吃飯回到急診。

  陳主任已經帶著住院醫師黃偉傑、程成。

  實習醫生吳倩、陳明海,培規醫師劉大寶已經在大廳集合了。

  陳主任見林莫走進隊伍就有些嚴肅的道:「好了,走吧!」

  說完她帶頭走向左邊的電梯,因為病房如在三四五樓。

  林莫他們一共六人連忙跟了上去。

  到了三樓查房開始了,先到的是一號病房,301病床。

  陳主任先走進去拿起掛在病床上的病歷道:

  患者男

  二十九歲

  面部大面積燒傷直徑5cm

  「需要做什麼手術?用什麼藥?林莫你來回答。」

  「皮膚組織擴張術法和……皮植治療,首先要防感染,燒傷創面局部抗感染外用藥物,主要有磺胺嘧啶銀、百多邦等

  燒傷創面清洗類藥,比如康復新液、銀離子傷口護理液

  創面壞死的組織的去腐生肌類藥物,主要有創灼膏、燒傷濕潤膏,

  促進燒傷創面的新生組織再生以及表皮的生長類藥物,比如重組牛鹼性成纖維細胞生長因子外用凝膠等。」

  「不錯資料背的挺溜的,你們都要多記一記,背一背,不要等到要上手時,才來問上級醫師,上級醫師不是你們的保姆。」陳主任語氣有些嚴厲的道。

  病房內的病人見他們一群醫生也沒驚訝,因為陳主任每天都會來查房,帶人來也常有。

  陳主任說完把病歷遞給旁邊的住院醫生。

  走到302病床拿起床頭的病歷繼續道:

  「患者男

  四十五歲

  外力導致膝關節嚴重骨折

  通常要做什麼手術?用什麼藥?多久復健合適?大概要住院多久?手術後要注意什麼?林莫你先來回答,你們補充。」

  眾人除了林莫心裡都不由的有道:

  「這次查房他們估計就是陪太子讀書了,明眼人一看都知道陳主任故意考林莫呢!」

  他們其中上進的除了黃偉傑這傢伙,都有些高興不起來!

  不過黃偉傑這鹹魚就送了一口氣,只要不針對他,他還懶得出聲呢!

  畢竟寫小說才是他的追求,大神才是他的夢想。

  「要做什麼手術需要看CT片或X線片,來做決定的,通常嚴重的要做膝關節置換手術,半月膝關節置換手術,漆關節修復手術。

  術後用藥口服活血止痛片、硫酸氨基葡萄糖膠囊進行對症治療。

  需要住院12到17天,拆線可出院。

  術後復健一般是一到兩個月內,看情況而定。

  術後的注意事項,平時要注意休息,儘量少走路,少爬樓梯,避免深蹲,防止膝關節的過度活動,注意膝關節保暖,避免受涼。

  飲食上多吃些含鈣豐富的食物,如魚、蝦、海帶、骨頭湯。」

  「很好,你們看到了吧!平時我問你們都是支支吾吾,吞吞吐吐的,你們要好好向小林學習,好了下一個病房。」


  陳主任說完帶頭走出一號病房,一群人趕緊跟上,就好像小學生得跟緊老師怕掉了隊,要迷路了一樣,樣子有些滑稽。

  等他們都出來後。

  畢竟年輕的病人頭上裹著厚厚的紗布,對著他換膝蓋旁邊的中年患者道:

  「剛剛的陳主任真是有氣勢,估計她回家她老公指定受不了,真不知道他老公怎麼熬過來的。」

  「誰說不是呢!我家的那婆娘也是個女強人,我理解這種痛苦,熬了十幾年,不知道何時是個頭!」

  「不過剛剛那個年輕的帥氣後生仔,是真的有些厲害了,平時見陳主任來查房,跟著她來的小醫生,哪個不是兢兢戰戰的,被罵的得像小學生一樣,看來是真有些東西的。」

  「還真是,看看你小伙子氣定神閒回答問題的樣子,我就想起我年輕的時候了,想想當年我也是年輕高大帥氣,也是個學霸呀!可惜碰到了個母老虎,被綁在家做了個家庭主夫。」

  「老哥你就知足吧!遇到個富婆還叫喚啥呀!你看看我媳婦看著溫柔可人,其實我都有些覺的她有點傻呼呼的,吃啥啥不剩,幹啥啥不成。」

  ……

  話說回來林莫他們來到二號病房,林莫一進來看到了兩熟人呀!都是他的病人。

  斷指的雙胞胎妹妹和骨折的凌大經紀人,家屬都不在,這時間可能打飯去了。

  陳主任一進來拿起病歷,看了看上面寫病歷,在看一看簽名。就好奇向著黃偉傑問道:

  「這是你寫的病歷嗎?手術是林莫做的吧!」

  「這是林醫生寫的病歷,也是林醫生做得手術。」

  「嗯,小林!你很不錯,這就值得表揚了。」

  林莫聽完本想謙虛一下的。

  不料陳主任卻開罵了!「除了林莫,你們看看你們的樣子,你們兩個住院醫師,來醫院已經兩年了吧!你會做了哪個像樣子的手術了嗎?想想都替你們丟人。

  你們兩個實習的,為什麼和林莫一起來的,人家已經上手術台做主刀了,你們卻連個清創都做不好,你們兩還有臉暈血嗎?想想吧!

  還有你個培規的,雖然你可能過一兩個月就得回原來的醫院了,但也得說兩句,三十多歲的人了,就會割一割闌尾,縫一縫傷口,你還有臉做外科醫生嗎?」

  陳主任這氣勢,這氣場。

  把病床上的,雙胞胎萌妹子和有些被迫害妄想症的凌大經紀人,都給震的一愣一愣的。

  更別說這群小醫生們了。

  有些無辜被炮轟的他們,心裡有些忍不住的哀嚎到:

  「這林莫剛來幾天,就又是上手術,又是寫病歷的,牛成樣子,這還讓不讓人混了。」

  不過他們一聲也不敢吭。

  陳主任雙眼嚴厲直視著這群人道:

  患者女

  二十二歲

  無名指利器切斷

  「需要做什麼手術?用什麼藥?手術後需要注意什麼?多久復健合適?黃偉傑你簽的名你來說。」

  「六到八個小時內適合做斷指再植手術,八個小時外可以直接做清創縫合。

  用藥是首先防感染,用些廣譜抗生素,然後是抗凝藥物如先鋒5等頭孢類藥物。

  復健最合適的時間是七到十天左右,具體看恢復情況和拍片子決定。

  手術後應注意,禁菸,抽菸會導致血管痙攣,斷指病人要嚴格禁菸一個月,包括整個病房也不允許有人抽菸。

  保溫,人體在低溫下血管會自然收縮,所以病人要注意保溫。

  相對固定,如果手指斷了打個石膏應固定到手腕,使手指相對固定,然後活動其他肢體。

  飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。」


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