正常情況下,手術+同步放化療6周+長期化療6–12個月,是膠質瘤延長生命的常規流程,目前的技術只能做到這些。
即便如此,這也只是一個續不了多久命的方案。
簡單的來說,不做這些化療,採取保守治療的話,就是半死不活的延遲個一年半載,如果花大價錢,手術+放化療都能順利的做完,並且效果都不錯的話,可以拼個暫時控制,延遲個兩三年的生存周期。
至於想要存活期超過三年?概率不到5%,一百個患者里,可能也就四五個運氣好可以活三年。
姜竣沒有選擇做手術,因為他的瘤長的地方很刁鑽,在腦幹里,做手術的風險十分大,而且很難切除乾淨,意義已經不是很大了。
他只是做了同步放化療,以及後續長期化療的半年。
一般情況下有一半的患者,都有可能出現不敏感的問題,也就是做了同步放化療也沒啥用。
好在姜竣還算是幸運的,同步放化療的效果不錯,不過放化療的後遺症還是折磨了他很久。
而且後續長期化療了半年後,病情還是繼續加重了,甚至一度發高燒進了醫院,生命垂危,生死就在一線之間了。
不過就在這絕望之際,他都準備為醫學事業獻身了,卻又抓住了一根救命稻草。
瑞康醫療的基因編輯抗癌症的研究在雲珩和錢仲森的努力下,實現突破了,並且運用在了動物身上,效果十分顯著。
在針對膠質瘤的實驗中,可對高達約70%的癌細胞基因組進行編輯,消滅超過70%的癌細胞,將腫瘤壓制到很小一個,可以有效的延長患者的生存周期。
用通俗易懂的話來說,就是可以將腫瘤一直抑制在早期狀況。
而一般早期的膠質母細胞瘤,是不會有什麼明顯的臨床症狀的,也就是說,早期的膠質母細胞瘤患者,其實不影響生活的,感覺不到什麼身體異常。
如果可以將癌症一直抑制在早期狀況,那不就延長了生命嘛。
不過這還沒有在人體上嘗試過,也不能確定這種抑制效果可以維持多久,現在下結論還為時尚早。
至少得進行三期的臨床試驗,獲取足夠多的臨床數據,才能有一個較為確定的療效結果。
而姜竣,就將會是第一個接受基因編輯技術治療癌症的患者!
不過在進行臨床試驗之前,他得先接受降顱壓的治療,因為膠質母細胞瘤長在腦子裡的原因,顱內壓時常會飈高,得先把顱內壓降下來,才能進行後續的治療。
接下來的幾天,姜竣就在醫院裡處理腦水腫的問題,降低顱壓。
在有了生的希望之後,姜竣心情也都輕鬆了不少,只要還活著,一切就還有希望嘛!
現在每天他就是打針吃藥,順帶和病友聊天吹牛皮,心情放鬆下來後,倒是也悠閒了不少。
唯一一點讓人尷尬的就是總要上廁所,因為降顱壓就是脫水利尿,所以他廁所上的特別頻繁。
同樣看到希望,心情稍好不少了的老爸,也調侃姜竣,說是他媽懷他的時候跑廁所都沒跑得這麼勤。
查房的醫生還接話打趣道:「可不,身體裡揣了東西就是和普通人不一樣奧。」
他媽是肚子裡揣了個寶寶,他是腦子裡揣了腫瘤,兩人確實和普通人不太一樣。
病房裡響起了一陣笑聲,不只是姜竣一家,其他病友也都樂呵呵的。
姜竣甘之如飴的被調侃著,一邊笑嘻嘻的陪笑。
這種感覺對他來說,真的久違了。
........
降顱壓治療了幾天後,姜竣的顱內壓就降到了正常的水準,但是隨時又會再升高,所以事不宜遲,在簽了臨床試驗的告知書,以及同意書後,他就被推進了手術室。
雲珩已經利用CRISPRCas9基因編輯技術製作了一種免疫武器,並且利用脂質納米顆粒技術作為載體,製作成了一種基因藥物。
而在CRISPR序列的間隔區里,已經儲存了膠質細胞瘤的癌細胞基因,相當於一個病毒DNA的黑名單。
姜竣被推入手術室後,就被麻醉了,因為這次是要做腦部手術,手術期得使用有創呼吸機,一助直接給他開了個氣道。
供上氧之後,護士又在他身上貼了一堆電極,主要是實時監測他的生命體徵的,畢竟涉及到頭部的手術風險還是比較高的,手術時一切身體狀況都得詳細掌握才行。
在準備工作都做好之後,手術就正式開始了。
主刀醫生熟練的就在姜竣的顱骨上鑽了個小孔,然後拿起一個已經提前吸入藥物了的程控微量注射器,扎進了姜竣的顱內。
這種程控的微量注射器是可以調節給藥速度,自動給藥的,比人力操控更加精準和細微,對於腦內注射來說,是必不可少的器械,畢竟人手是無法掌握精確到毫克的藥物注射的,也無法保持高精度的勻速注射。
在注射器中的藥物都注射完畢後,主刀醫生並沒有第一時間拔出注射器,而是滯留了三分鐘後,才緩緩拔出了注射器。
「好了,藥物注射完畢。」
是的,這場手術到這就基本完事了,可以消毒縫皮了,最後再給姜竣打一點抗生素,手術就算結束了,可以推去甦醒室喚醒了。
但是手術雖然只是打了一針腦內注射,很快也很簡單,但是並不代表治療過程也很簡單。
此時,姜竣的腦內在注入了基因藥物之後,正在進行一場微觀世界的猛烈戰鬥。
基因藥物在進入他的腦內後,包裹Cas9基因和sgRNA的脂質納米顆粒,在細胞酶的作用下被分解,內部的Cas9基因和sgRNA就暴露了出來。
sgRNA即嚮導RNA,其作用在於指導Cas9識別癌細胞的基因靶位!
在嚮導RNA的帶領下,Cas9一路高歌猛進,很快就進入到了姜竣腦幹中的腫瘤內,向癌細胞發起了戰鬥。
Cas9就像是一把剪刀一樣,將腫瘤內一個個癌細胞的基因咔嚓一下就剪斷了。
被切斷的基因組將變為線性,無法進行複製和表達,最終被酶降解掉,這樣一來,癌細胞就無法再複製了。
更重要的是,CRISPRCas系統這個免疫武器是有記憶的,因為癌細胞的DNA片段被存在間隔區黑名單中的原因,所以當這些癌細胞嘗試複製基因的時候,就會被再次切斷。
在姜竣腦幹中肆虐的癌細胞,第一次遇到了敵人!
而且是十分強大的勁敵!