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第77章 糾結

2024-09-06 19:15:51 作者: 蜀都小侯爺
  為什麼說李建國的想法太天真了。

  鍾醫看了看銀翹散的方子:銀花12克、連翹12克、桔梗9克、薄荷6克、竹葉9克、淡豆豉9克、荊芥穗6克、牛蒡子9克、蘆根10克。用水煎服,一日兩次。不宜煎服過長。

  僅僅證明銀花的作用,只是揭開了冰山一角。

  「我們還要證明連翹等藥物的作用,當然其中連翹是最主要的成分。」鍾醫說道。

  「還有一個疑問,到底是什麼導致了小朋友的死亡的。是藥物不當?還是隱瞞病情?還是其他什麼?」彭林補充道。

  幾人又看了看藥方上面的成分,再看了看窗外。

  天色已經晚了。

  不過幾人的睡意全無,一定要抓緊時間把這些問題給解決。

  鍾醫打起精神說道:「那就先證明連翹的作用吧。」

  「好。」另外三人答道。

  連翹,為木樨科連翹屬植物連翹的乾燥果實。具有清熱解毒,消腫散結,疏散風熱功效。主治瘡癰腫毒,瘰癧痰核,風熱外感,溫病初起,熱淋澀痛。

  鍾醫三人先要得到的是連翹的成分。

  三個小時過後。

  彭林說道:「連翹中至少含有:三萜皂苷,果皮含甾醇、連翹酚、生物鹼、皂苷、齊墩果酸、香豆精類,還有豐富的維生素P及少量揮髮油。」

  「選取一個最好值得研究來證明其作用。彭林你來選。」鍾醫說道。

  彭林聽到讓自己選擇成分,不由的一愣。

  他當然知道這是鍾醫說做出的下下策,本來科學研究應該是一項嚴謹的研究。可是因為時間緊迫,鍾醫不得不選取其中發揮作用可能性最大的存在。

  而彭林在這一方面,運氣也別的好。

  「那就連翹酚吧。」彭林隨意的指了一個說道。

  「那就它吧。」鍾醫說道。

  幾人又忙碌了起來,還是取用的是照高效液相色譜法(通則0512)測定。

  以十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑;以乙腈-水(25:75)為流動相;檢測波長為277nm。理論板數按連翹苷峰計算應不低於3000。取連翹對照品適量,精密稱定,加甲醇製成每1ml含0.2mg的溶液,即得。取本品粉末(過五號篩)約1g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入甲醇15m,稱定重量,浸漬過夜,超聲處理(功率250W,頻率40kHIz)25分鐘,放冷,再稱定重量,用甲醇補足減失的重量,搖勻,濾過,精密量取續濾液5ml,蒸至近干,加中性氧化鋁0.5g拌勻,加在中性氧化鋁柱(100-120目,1g,內徑為1-1.5cm)上,用70%乙醇80ml洗脫,收集洗脫液,濃縮至干,殘渣用50%甲醇溶解,轉移至5ml量瓶中,並稀釋至刻度,搖勻,濾過,取續濾液,即得。分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

  按乾燥品計算,含連翹酚不得少於0.15%。

  「進行藥物抗體實驗,和生物活體實驗。」鍾醫說道。

  「好。」

  因為時間緊迫,只有兩個實驗同時進行,兩隊人馬立馬又分成了兩份。

  天色漸亮。鍾醫等人一夜未眠。

  「事實證明,連翹酚濃縮煎劑在體外有抗菌作用,可抑制傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、白喉桿菌、霍亂弧菌、葡萄球菌、鏈球菌等。連翹在體外的抑制作用與金銀花大體相似,為銀翹散中抗菌之主要成份。不過金銀花對沙門氏菌屬,特別是傷寒桿菌以及溶血性鏈球菌的抑制作用似超過連翹,而對痢疾桿菌、金黃色葡萄球菌之抑制則以連翹似較好。二者聯合使用,在試管中並無協同作用,與黃連、黃芩組成的複方,體外抑菌作用比單用連翹時據云更強。連翹中抗菌的有效成份研究不多,連翹酚在試管中對金黃色葡萄球菌的抑菌濃度為1:5120;對痢疾桿菌為1:1280;對白喉桿菌及副傷寒(甲)桿菌為1:640,可能為抗菌有效成份。花對小鼠實驗性結核病有一定療效,對豚鼠則無效。此外,還報告過它在試管中及臨床上的抗結核桿菌的作用。連翹的醇提取物在體外有抗鉤端螺旋體作用,其強度不及黃連、荔枝草或金銀花、黃芩,而與黃柏、蚤體相似。連翹水浸劑(1:5)在試管內對星形奴卡氏菌有些抑制作用。」鍾醫說道。

  兩個實驗的成功,已經證明了一點,銀翹散的使用方法已經有了科學的依據。


  現在,只需要再解決剩下的一個重要的問題。

  「到底是什麼導致了小朋友的死亡?我們不能排除是藥物的作用。」鍾醫說道。

  「每個藥物的禁忌中,也沒有證明腎病不能服用啊。」李建國說道。

  鍾醫搖搖頭。他還是不能排除,不,他甚至有一種直覺,王生那一家子小朋友的那死亡,和銀翹散有或多或少的關係。

  鍾醫當然可以把責任推的一乾二淨,反正大家都了解王生和鄭美麗是怎麼樣的人,鍾醫有的是辦法可以整治他們。

  不過,鍾醫不想,也不能這麼幹。

  「桔梗的禁忌是什麼?」鍾醫問道。

  「桔梗性升散,凡氣機上逆,嘔吐,嗆咳,眩暈,陰虛火旺咳血等不宜用。用量過大易出致噁心嘔吐。」李建國連忙接道。

  鍾醫搖搖頭,不是這味藥。

  「薄荷的禁忌是什麼?」鍾醫又問道。

  「陰虛血燥體質,或汗多表虛者忌食;脾胃虛寒,腹瀉便溏者切忌多食久。陰虛血燥,肝陽偏亢,表虛汗多者忌服。毒副作用:薄荷腦、油對哺乳動物具有較強的麻痹作用,若過量服用會導致呼吸麻痹而死亡。」彭林想了想接口道。

  有點關係,不過不是它。如果是它,應該會大面積出現反應。

  鍾醫皺著眉頭搖了搖頭。

  「那麼淡豆豉、荊芥穗、牛蒡子和蘆根了?」鍾醫問道。

  「淡豆豉,傷寒者不適合服用。宣發鬱熱、煩悶,重症不宜用。已入鹽的豆豉不可用。荊芥穗是表虛自汗,陰虛面赤者禁用。牛蒡子性寒,滑腸通便,氣虛便溏者慎用。蘆根是脾胃虛寒者慎服。」李建國答道。

  大家都是中醫中的好手,對這些禁忌當然是聊熟於心。

  「也不是竹葉的問題。」鍾醫蓋棺定論道。

  「那會不會我的藥根本沒有問題?小朋友是死於其他毛病的?」李建國揪著自己的頭髮說道。

  他太想證明自己的無辜了,也太想拜託這個噩夢了。

  不過,李建國也清楚,鍾醫和彭林或多或少也有感覺。可能真的有一種東西導致了這場悲劇。

  他們作為醫務工作者,雖然為了自己的利益,能忽略這種情況。但是作為一個人,他們卻決定去找尋這個真相。

  那到底是什麼東西?

  鍾醫面無表情的陷入了沉思中。

  這時候,一個小護士敲響了研究室的門。

  「院長。院長,不好了,昨天那兩個無賴又來我們醫院了。他們又在大哭大叫。」


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