第54章 脫離危險

  【不過，普魯卡因也是可以治療胰 腺 炎等一部分消化性疾病的。同樣的，也可以緩解咳血等一部分呼吸系統的疾病。】

  【因為，普魯卡因是一種鈣離子非選擇性抑制劑可以抑制微循環內皮細胞超極化，保護細胞膜的穩定性，也可增加前列環素和細胞內粘附分子-1的釋放以保護微循環，同時能增加腹腔內淋巴液回流，減輕炎症造成的水腫，從而達到改善內臟器官微循環的目的。所以，普魯卡因對急性水腫型胰 腺 炎、急性復發性胰 腺 炎、慢性復發性胰 腺 炎、慢性胰 腺 炎急性發作均有良好的療效。同樣的，普魯卡因靜脈滴注能夠擴張外圍血管，減少回心血量。肺結核咯血患者滴注後，通過擴張肺部的毛細血管，使肺循環的阻力下降，從而降低肺動脈壓，減少肺的血流量，達到止血目的。另外，普魯卡因通過穴位注射可對穴位產生一種持續良性刺激，在24 h內保持一定的「針感」，產生適度的血管收縮狀態以達到止血的目的。】

  【可是也要注意普魯卡因每次注射的藥量，如果不注意就一定會導致中毒！】

  【因為，普魯卡因對皮膚、黏 膜的穿透性差，主要用於浸潤麻醉。也用作腰麻、區域阻滯和外周神經叢阻滯。本藥為低脂溶性，血漿蛋白結合率百分之五，成人的半衰期是30～50min；兒童是54～114min。起效快，作用維持時間短。所以，本藥過量對神經系統先興奮後抑制。成人一次最大給藥量是600mg。】

  【用量過大或濃溶液快速注入血管內，可引起噁心、出汗、脈搏增快、呼吸困難、顏面潮紅、譫妄、興奮、驚厥，直至昏迷和呼吸麻痹。腰麻時常出現血壓下降。也可引起，過敏性皮膚反應，比如說，紅斑、瘙癢、皮疹、蕁麻疹、水腫，偶爾致心血管休克或虛脫。並且，對心血管有抑制作用，像是心肌收縮力減弱、心率減慢、血壓下降、傳導阻滯、心律失常及心臟停搏。之類的。當然了， 還可能會引起，高鐵血紅蛋白血症，以及惡性高熱症。說得細一點就是，在正常治療劑量可引起此症，發生缺氧、發紺，或者是為肌肉抽搐、強直、過度換氣和心動過速等一些不良的症狀。】

  【不過，對於普魯卡因中毒過後的治療要點，還是應用本藥前，應做皮膚過敏試驗。發生過敏反應時，立即停藥，並對症、支持治療。如果，病人出現驚厥，可用靜脈注射異戊巴比妥解救。或者是，腰麻前，肌肉注射麻 黃 鹼15～20mg，可預防腰麻時常出現的血壓下降。包括，當血高鐵血紅蛋白濃度超過百分之三十，可靜脈注射亞甲藍1～2mg/kg和吸氧治療。以及惡性高熱的處理。對於惡性高熱的處理，可以選擇使用曲丹林1～2mg快速靜脈推注，並且，需要時可每5～10min重複1次，直至總量達10mg/kg。】

  不知道過了多久，面前的彈幕終於講解完了最後一部分的知識點，周濟這下子也算是能喘口氣兒了，畢竟從剛才開始，他就感覺自己的腦容量已經到了極致，如果再繼續灌入這些知識點，那麼就肯定會如同在一個塑膠袋裡狂灌水，然後坐等著袋子撐破。

  【感謝你學完這部分知識點】

  【夢境課堂結束。】

  旁白上顯示完最後的一句話後，只見周圍又突然間暗了下來。

  周濟在這伸手不見五指的鬼地方坐了好半天都不敢亂動，直到他的耳邊傳來了一陣喧鬧聲，以及眼前莫名的出現了一道熟悉的場景時，他才起身向著那個「場景」走去。

  當他靠近光源之處的時候，他感覺好像自己一下子被面前的那道光明吸了進去似的。他感覺他的眼前白茫茫的一片，就連大腦也不自覺的疼了起來。

  不知道過了多久，他緩緩睜開了眼睛，只見自己正躺在病房之中，坐在身邊看著他的正是夏安。

  「老師？」周濟掙扎著想要坐起身來。

  夏安見狀連忙讓他不要亂動，「你先別動，先躺一下，等腦子清醒了在坐起來。」

  「哦，好。」周濟又緩緩躺下，他看了一眼窗外，此刻已經是晚上了，天色也變得黑了下來。隨之，她又扭頭看向了身邊的夏安，「老師，您怎麼來了？」

  「我接到院裡的電話，他們說我有個學生在急救室門口暈倒了。」

  「呃……」這時，周濟突然間想起了允超，「老師，允超怎麼樣了？」

  「哦，我剛才忘了跟你說了，允超已經脫離危險了。」

  「那他……」周濟是想問允超他女朋友的父母是不是又來找他了。但是，話到嘴邊，他想道夏安可能不太認識允超的女朋友，再加上這件事情如果要解釋也不是一時半會兒就能解釋的清楚的，於是，他也活生生的把後面的半句話咽回了肚子裡。

  不過，他的心思，夏安似乎已經看出來了，只見他一本正經的對周濟說道：「對了，你朋友的那件事情，現在院裡可能都已經知道了，雖說事出有因，但總歸是影響不太好。」

  「那他以後還可以留在醫院工作嗎？」

  「留下來倒是沒有問題，因為他是醫科大的嘛，而且實習也是在這裡，但是接下來如果分科室的話，不知道有沒有科主任肯讓他留下來了……畢竟，你也是知道的，雖說你們現在還並沒有成為正式的醫生，最多也只是在實習階段而已，可是你們現在的一言一行卻是 要被關注的，因為今後如果你們一旦進了醫院，成為了正式的醫生，那麼你們代表的可就不僅僅是你們自己了。」說到這裡的時候，夏安的眼中不禁露出了一抹極其惋惜的神情，「這件事情只能看後續院領導的安排了，反正目前為止，院裡是瘋狂的在傳，說是你的那個朋友甩了他自己的女朋友，然後才促使他女朋友自殺的。」

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