首頁> 現代都市> 都市:從急診科開始> 第二百四十七章 食腦蟲的可怕

第二百四十七章 食腦蟲的可怕

2024-10-03 13:08:10 作者: 天蓬元帥孫悟空
  「另外,國內目前能感染阿米巴原蟲的地方,應該很少很少。但在M國,卻是很常看的一件事。」

  「患者是從M國回來的,是M國的常住居民。所以,這一點,很好判斷。」

  「可是阿米巴原蟲感染,一般都是慢性的。」

  霍思邈想了一下,確實有蘇辭說的這個可能。

  但又在某些方面,還沒有解釋通。

  還是要等檢查報告出來之後,再確定病因。

  至於患者,顱內壓目前控制住了。

  患者現在要被安排到ICU,等檢查結果出來的之後,再做進一步處理治療。

  從手術室出來之後,院長跟患者家屬都已經出觀摩室,在門口等著了。

  接著,眾人一起去了ICU。

  何建一跟霍思邈一起,盯著患者給他用了各種抑制病情的藥後,下了病危通知書。

  雖然已經給患者引流,但情況依舊不容樂觀。

  他們能做的,就是用藥物降壓,止驚,抗感染治療。

  再觀察患者用藥後的,病情變化,調整用藥跟用量。

  蘇辭沒有去ICU,而是去的檢驗科,等著患者的結果出來了

  這一等大概就是一個多小時,蘇辭趴在那,都快睡著了。

  「蘇醫生,昨晚沒睡好啊。不知道的,還以為你來我這偷懶來了呢。」

  檢驗科的女醫師說道

  「害沒事!」

  蘇辭回過神說道

  「吶,蘇醫生檢驗單!」

  「謝謝了。」

  他正準備看的時候,這個女醫師用手蓋住了單子。

  「蘇醫生,今天晚上有空嗎,請你吃飯?」她朝蘇辭拋了一個媚眼,蘇辭打了一個冷顫。

  「不好意思,我有女朋友了。」

  蘇辭紳士的笑著,然後拿著單子直接走了。

  這個檢驗科的女醫師,在後面風中凌亂。她輕跺腳一下

  「沒聽說你有女朋呀?」

  「喂,蘇醫生,你先別走啊!」

  然而,蘇辭頭也沒回。

  蘇辭路上看了一些檢查的單子,他看到結果之後,趕緊快步送給了何建一。

  「何主任,結果出來了。」

  他把單子,遞到何建一面前。

  在何建一拿單子看一下的時候,蘇辭說話了。

  「患者的包囊(鐵蘇木素染色),在油鏡下顯示,包囊圓形,直徑5~20凹,囊壁清晰,核染成藍黑色,圓形,1~4個,核仁細小,多位於中央。」

  「核周染粒大小均勻,排列整齊。」

  「而且,胞質中,糖原在染色過程中,微溶解而成為糖原泡。在未成熟包囊中可見到擬染色體,為黑色棒狀,兩端鈍圓,常成對存在。」

  「而包囊(玻片碘染色),在高倍鏡下觀察,經碘液染色包囊呈黃色,核和擬染色體均可見,但不著色。」

  「包囊內顯示有糖原塊,糖原塊被染成棕黃色,中央色深而外周逐漸變淡。而且一般阿米巴原蟲包囊具有以下特徵。」

  「1,有一定的大小,原蟲是單細胞動物因此都很小。患者的情況,對上了,包囊都比較小。」

  「2,有一定的形態,一般溶組織內阿米巴包囊和結腸內阿米巴包囊為圓形,而藍氏賈第鞭毛蟲包囊為橢圓形。」

  「而患者的,是圓形。」

  「3,就是溶組織內阿米巴包囊的核為1~4個,囊內還可以看見有折光性的兩端鈍圓棒狀的擬染色體,結腸內阿米巴包囊的核為1~8個.........」

  「患者體內的阿米巴原蟲,到處都有。局內,最多。」

  何建一一直在看檢查結果,結果有些多,所以他看的久了點。

  「阿米巴原蟲感染,走吧,跟我去院長辦公室,把這事跟家屬在確定一下吧。」

  畢竟有些了解,醫生還是要詢問患者家屬的。

  蘇辭一聽要去院長辦公室,就有些頭疼。


  「那個患者家屬也在?」

  「嗯,走吧。」何建一也不管蘇辭願不願意去,直接就提走了。

  沒辦法,醫生就是要面對各種各樣的患者家屬。

  有好說話的,自然就有不好說話的。

  蘇辭一直沒有說話,就聽何建一詢問患者家屬,有關於患者的情況。

  由此得知,患者本人是個游泳愛好者。在M國自家別墅邊的河裡經常游泳。

  而這個,就跟阿米巴原蟲,對上了。

  「阿米巴原蟲,是什麼蟲?」

  患者家屬不解的看向李院長

  「這,這蟲在水裡,還能直接鑽進腦子?」說起阿米巴原蟲,李院長肯定是有些了解的。

  他解釋說道

  「阿米巴原蟲,又名食腦蟲。」

  「人在江河湖塘中游0.2泳時,含納格里阿米巴蟲,會通過水進入鼻腔。增殖後,穿過鼻黏膜和篩狀板,沿嗅神經上行入腦,侵入中樞神經系統,引起原發性阿米巴腦膜炎。」

  「其侵襲力,主要由於產生毒素或溶細胞物質增強吞噬活動,蟲體表面磷酸脂酶A和溶酶體酶促使發病。」

  「原發性阿米巴腦膜腦炎發病急驟,病情發展迅速。開始有頭痛、發熱、嘔吐等症狀,迅速轉入譫妄、癱瘓、昏迷,最快可在一周內死亡。」

  「這倒是跟老李的情況,如出一轍。現在所有的檢查結果都出來了,接下來,就只能靠藥物支持治療了。」

  說實在的,李院長本人是沒有信心的。

  「這,李院長,你們醫院沒辦法治這個病嗎?哪裡能治啊?」

  「哎呦,早知道我們就在M國不回來咯。現在這到底是個怎麼回事啊。」

  「李院長,他現在能上飛機,飛回M國嗎?那裡有治癒的希望嗎?」

  李院長搖搖頭

  「他的情況,是絕對不可能坐飛機的,也無法堅持,出ICU。就算出去了,坐上飛機了,那只有一個最壞的結果。」

  「國外的醫療水平,目前確實比國內要先進一點。但,這個病,恐怕就算是過去了,也……」

  接下來的話,就算李院長不說,他相信患者家屬也能明白。

  一直不說話的蘇辭,此時開口了。

  「食腦蟲的損害,主要表現為急性廣泛的出血性壞死性腦膜腦炎,在腦脊液和病灶組織中有大量滋養體。」

  「宿主的易感因素,可能存在缺乏IgA,因而黏膜的防禦功能受到削弱所致。」

  「還有一種棘阿09米巴原蟲的分布,更廣泛。它們在呼吸道分泌物中,可發現。病變原發部位在皮膚或眼,肺,胃,腸和耳等引起炎症和肉芽腫。」

  「在宿主免疫抑制或減弱情況下,會經血源傳播到中樞神經系統而引起肉芽腫性阿米巴腦炎。」

  「你應該慶幸,你先生並不是被這種阿米巴蟲感染。」

  「而且,你可能沒注意過。M國關於食腦蟲的病例,也有記錄。曾經有衛生官員表示,達州曾出現了一例罕見」食腦蟲「感染病例。」


關閉
Δ