第169章 馮剛:我白挨了一刀!
「強勁口服液」帶來的影響還在網絡上發酵著,但張揚已經漸漸從輿論漩渦中抽出來了。
沒過幾天,他從周院長那裡得知了馮剛馮主任已經做完了肺結節手術的消息。
想了想,第二天下午,張揚買了些水果和鮮花親自到醫院探望剛做了手術的馮剛。
蓉城第三人民醫院呼吸內科住院部。
作為醫院職工,同時也是醫院的中層領導,馮剛被安排在了一間條件相對較好的雙人間病房,照顧他的是他的老婆徐姐。
「嫂子,辛苦你了,也不知道馮主任做了手術能吃點什麼,我就隨便買了點水果。」
一進門,張揚將手裡的水果遞給了馮剛的老婆徐姐。
「張總,您真是太客氣了,您能來看看馮剛我們就已經很感謝了!」
「坐,您快坐。」
徐姐熱情地招呼著張揚坐下,一旁躺在病床上的馮剛也頗為感動。
「張揚,只是個小手術,您沒必要搞得這麼隆重———-我過兩天就出院了!」
張揚笑了笑沒有說話。
馮剛說的倒也是事實,現在醫學變得越發先進,十年前要想做一個肺結節手術還需要開胸手術。
但現在絕大多數肺結節手術都只需要在手術前通過CT引導定位、通過三維虛擬定位等方法先找到肺結節所在的位置,然後採用微創進行手術。
別的不說,至少患者創傷要小很多,一般沒有併發症三五幾天就能出院。
「沒事主任,義這不下午沒事嘛———-就順便過來看看你。」
「嗯,謝謝你了張揚。」
兩人閒聊了幾句,漸漸地,話題轉移到了馮剛的磨玻璃結節上。
「對了主任,你的大病理結果出來了嗎?最終確認是原位癌了嗎?」
不說這話還好,一聽這話馮剛神色忽然微微一變,眼神里閃過一絲無奈:
「大病理結果還沒有出來,不過——
「術中病理檢查出來,我的磨玻璃結節不是原位癌,而是良性增生。」
「啊?!」
張揚也一下愣住了。
在進行腫瘤手術的時候,醫生們都會在手術過程中將切下來的「肺結節」等凝是腫瘤物的組織立刻送到檢驗科進行「切片檢測」,
目的就是最快速度知曉腫瘤是什麼類型、已經癌變到多少期,從而讓主刀醫生及時判斷是否要擴大手術切除範圍。
當然,
由於時間非常緊迫,術中病理可能無法對「腫瘤組織」進行充分評估,只能確定個大概;
所以除了術中病理檢測,還有一個最準確的大病理。
大病理一般是手術過後5-7天出結果,這個結果就是絕對的金標準。
不過—
像馮剛這樣的術中病理檢測出來是良性增生的,大病理99%也是良性了!
想到這裡,張揚驚愣不已!
如果肺結節是良性增生的話,那馮主任根本沒必要手術的啊!
也就是說——·
馮剛白挨了一刀!
「馮主任,怎麼會出現這樣的烏龍?你手術前不是找醫生看過了嗎?怎麼切出來是良性增生?」
馮剛也不由嘆了口氣:
「我不僅找醫生看過了,還特意找的是我們醫院呼吸內科的劉主任和張副主任看的。」
「你記得之前我手術推遲了幾天嗎?那時候就是因為兩個主任有分歧,劉主任認為是原位癌,張副主任認為可能是良性增生,我考慮了好幾天還是決定做手術!」
「畢竟我的磨玻璃結節當時已經8mm,要是不管的話,很有可能從原位癌發展到『微浸潤腺癌』那就麻煩了。」
「可沒想到切出來還真是良性增生。」
張揚沒想到馮剛手術背後竟然還有這麼一段故事,不過很快他就覺得似曾相識。
之前讓任小民篩查青山藥業員工肺結節情況的時候,不也有幾個同事的病例出現了這樣有分歧的情況嗎?
看來,關於肺結節良性惡性的判斷,還真像當初任小民說的一樣,誤診很多。
張揚不禁也為馮剛的遭遇感到一絲無奈,但他也完全能理解馮剛的選擇。
肺癌病理大概分為三個階段:
第一個階段原位癌。
簡單的說,就是肺部組織上突然長出了一個惡性腫瘤,但這時候腫瘤還很小,還沒有突破基底膜進入肺部組織。
解法的方法也很簡單,手術切掉肺結節周邊的組織就行了,治療的效果也可以實現100%治癒。
這就是早期肺癌,0期。
第二階段就是:微浸潤腺癌。
字面意思「微浸潤」,這時候癌細胞已經突破了基底膜進入肺部組織,只是擴散的範圍並不大,僅僅在惡性腫瘤周邊幾mm的組織之中。
微浸潤腺癌相比於原位癌要切掉的肺部組織就更大了,但這還是屬於早期肺癌,1期或者2期。
第三階段就是浸潤性腺癌。
顧名思義就是已經開始侵占肺部組織,並且隨著侵入也伴隨著淋巴結轉移,
到了這一步預後就比較差了,通過手術切除的方式已經無法治癒,隨著癌細胞的轉移必須進行化療、放療、靶向藥物等方式延長壽命。
所以說,肺癌發現的越早越重視,威脅性越小。
就這時,馮剛打斷了張揚的思緒,接著道:
「這人吶,之前我擔心是原位癌的時候,一個勁想著趕緊切了別轉移了。」
「可現在手術切除了以後發現是良性增生又後悔不迭,張揚你不知道,這次我的肺結節在左肺下葉很深的位置,應該是切了不少肺組織。」
「肺組織可再生不了,切了一些必然會影響肺功能,我現在又開始擔心我的肺功能了—
「很多人不知道,但我很清楚,術後很有可能引起咳嗽、胸悶、氣等症狀,甚至上個樓梯走兩步都要喘。」
說到這裡,馮剛突然連續輕咳了幾聲,不由感嘆道:
「哎,張揚,你還記得之前我給您說的那句話嗎?」
「當初我還建議你研發一款什麼治療肺結節的靶向藥,現在看來,還不如研發一款能識別肺結節是良性還是惡性的藥物,這樣得減少多少冤枉手術!」
張揚不禁露出一絲苦笑。
這個要求之前任小民好像也提過一次,不過哪有這麼簡單!
但是他嘴上還是安慰道:
「好好好,主任你的建議很好,我記下了,回公司就找研發團隊探討探討可行性。」
馮剛當然不會天真的認為這件事就定下來了,兩人接著又討論了一會工作上的事情,大約十五分鐘後,張揚覺得時間差不多了,隨即站起身告辭離開。
馮剛的老婆徐姐親自將張揚送到了樓下,等踏上返回公司的路程,張揚一邊開車,腦海里一邊開始琢磨著馮剛剛才提到的建議。
首先從商業的角度來講,研發一款能識別肺結節是良性還是惡性的藥物市場前景必然廣闊。
別的不說,誰特麼的想沒把握的挨一刀?
就像馮剛這樣,要是能術前就判斷是良性增生,根本就不必要手術,錢吃虧不說人也吃虧。
「可是,要用什麼手段去分辨肺上的結節是良性還是惡性呢?」
「吃藥?」
「藥物倒是能想辦法快速抵達肺部組織,惡性腫瘤也有一些和良性腫瘤不同的『腫瘤標誌物』,可最終藥物即便識別到了這些『腫瘤標誌物』,又應該怎麼表現出來呢?」
「而且,很多患者肺上不止一個肺結節,如何清晰判斷某一個或幾個肺結節是良性,而其餘幾個是惡性呢?」
「也就是說,『
「腫瘤標誌物」這一方式行不通,無法準確判斷究竟是哪些肺結節有問題!」
張揚一邊開車一邊思索,可越想越覺得這件事情根本就不是一款藥品能解決的。
或者說,以目前的醫療技術就根本沒辦法解決這個問題!
二十分鐘後,他回到了青山藥業,隨即找來了韋天和一眾技術骨幹開會討論這件事情的可行性。
一番討論下來,大家的觀點基本一致,以目前醫學的發展,想要單獨依靠一款藥物來實現分辨肺結節的良性、惡性幾乎不可能的。
無奈之下,張揚也只好暫時放棄了這個想法。
接下來的幾天,他將工作重心重新落在了「強精口服液」的臨床實驗上。
有了倡議書的影響力,「強精口服液」的臨床試驗一切順利,甚至群里都有人在開始排隊臨床三期的名額。
張揚也終於放下心來。
眼看來到周末,他甚至難得約上周小妹看了場電影又一起吃了頓火鍋,等脹鼓鼓地回到家裡,他突然發現腦海里傳來一陣令人激動的聲音。
「尊敬的宿主,新的模擬劇情節點已激活,請儘快進入模擬器查看!」
張揚眼神一亮,趕緊進入模擬器!
要知道,模擬器里的模擬劇情模式可是足足一年多沒有激活了!
最重要的是,雖然模擬器經過更新有了2.0版本功能更加強大,但2.0版本的所有功能都需要能量值的!
劇情模式不僅可以免費得到系統提供的頂級藥物專利,還能賺取不菲的能量值!
激動地進入模擬器,呼喚出淡藍色光幕,只見光幕上顯示著一個醒目的任務提示:
【當前可模擬節點:第一階段一一生物實驗室。】
作為一個經歷了多次模擬劇情的老手,張揚沒有任何猶豫,直接進入模擬劇情!
【開始模擬!】
一陣黑暗過後,場景逐漸明亮,有了之前數次模擬的經驗,張揚第一時間並沒有移動,而是率先環顧四周,先確定自己身處何地。
很快,眼前熟悉的場景讓他有些吃驚。
好幾名身穿白色實驗服(白大褂)的實驗人員正在操作台上忙碌著各種試管和試劑,而另外還有兩名人員在計算機上記錄著。
熟悉的白色實驗服,熟悉的生物操作台,熟悉的試管和儀器!
這裡是!
一間生物實驗室!
而自己似乎是一名生物研究員?
「難道,這次的模式是要以生物研究員的身份研發一款藥物嗎?」
張揚頓時腦洞大開,不過數次的模擬經驗讓他並沒有著急確定,他繼續觀察著實驗室的情況,很快就注意到了一些不同。
和上上次「一代人的命運」副本里一樣,生物實驗室里大約有四五個人,而這幾個實驗人員竟然都是外國人!
「這裡難道是國外的生物實驗室?
兩個巨大的疑問浮現在張揚腦海里,他現在需要做的是先確定自己的身份,
以及這裡是哪裡!
環視一圈後,他隨即走到了離得最近的一個正在進行記錄的白人實驗員。
「Hi,老兄,我失憶了,這裡是哪裡?現在是什麼時間?我們在做什麼?!」
白人實驗員愣了一下,隨即回頭白了張揚一眼。
「Mr張,我知道你平時很幽默,但我覺得這一點都不好笑;
你不要以為你裝失憶了就不用工作了,告訴你,今天的工作沒做完你肯定要被留下來。」
張揚知道這裡是模擬劇情,也懶得再囉嗦,突然猛地一把抓住眼前白人的衣領,面色兇狠道:
「」Fuck,我沒和你開玩笑!告訴我現在是什麼時間,這裡是哪裡,我們在做什麼!」
「靠,見鬼!」
張揚巨大的聲音引起在場幾名實驗人員紛紛看過來,被抓住的白人老哥也不禁口吐芬芳。
不過在張揚強烈的挾持下,他很快回答道:
「張,我看你不是失憶了,你是瘋了!」
「今天是2018年8月9日,這裡是挪威阿德列夫生物實驗室,我們都是埃里克博士的助手!」
「目前我們正在進行肺癌中的小細胞肺癌的數據分析!」
「你負責的是北歐人群的患病數據收集和匯總,我負責的是亞洲人種的患病數據收集和匯總!」
「你還有什麼問題嗎?」
小細胞肺癌的人種患病數據收集?
張揚微微一愣,生物實驗室里倒確實有這類的收集工作。
片刻後,他鬆開了手裡的白人實驗員,臉上露出了一絲笑容。
「好了最後一個問題,你叫什麼名字?」
「埃文斯。」