第1076章 兩難的決策
方主任在楊平的幫助下進步非常快,自從跟著楊平做了一台腹腔器官簇移植手術之後簡直就像打通任督二脈,功力倍增。
那台腹腔器官簇移植手術是亞洲第一例,當時楊平主刀,他是第一助手。手術成功後,方主任拿著那台手術的資料到處去講學,初步樹立自己在學術界的名氣。後來又跟著楊平完成很多腫瘤體外切除及器官自體移植手術,這方面病例積累幾十例,這種手術全國能夠完成的醫院沒幾家,方主任不管是手術難度還是手術數量完全是碾壓別人。所以方主任憑藉這些高難度手術在肝膽外科、胰腺外科和胃腸外科學術圈聲名鵲起。
有楊平的幫助,方主任就相當於開了外掛,什麼手術他都敢做,醫生的成長過程中要是有一個水平非常高又願意放手的老師,進步肯定很快,反之則總是原地踏步。
「小心點,慢點,不急,我慢慢來。」
方主任提醒助手不要輕舉妄動,現在是分離的關鍵時候,稍有不慎容易血濺手術台。
「教授!幫忙看看?」現在遇上難題,方主任隻能求助於楊平。
楊平也沒有洗手穿衣,隻是在台下坐著,聽到他的求救,於是站在一米開外的地方往術野看。巡迴護士挺機靈的,立即拿來一個腳踏,楊平站上腳踏,這樣可以居高臨下,視野開闊。方主任和助手立刻讓出一條觀察通路,並且用拉鉤將術野顯露得更加清晰。
楊平隻是瞄了一眼,然後輕描淡寫地說:「幾處肝門的血管處理順序反了,這種手術要個性化,不能千篇一律按照書本上來,你試著現在反過來處理血管。」
反著來?方主任沒悟出所以然,但是他忠實地按照楊平的建議去做,立即改變策略,將處理血管的順序掉轉過來。做著做著,發現的確是這樣,這樣調轉順序之後,難度居然降低了很多,不再像剛剛那樣越做越困難,現在是越做越輕鬆。
台上的助手們也是感到驚奇,楊教授隻是一句話就將手術的困局破解,同樣是方主任主刀,剛剛如踩鋼絲,現在如履平地,手術的速度也加快了很多。
剛才聊到哪?
對,剛剛聊到切胃減肥手術,方主任要找楊平感興趣的話題,剛剛這個話題是楊平主動提出的,他肯定感興趣,這樣可以防止楊平因為感覺無聊而提前離開手術室,畢竟楊平很忙,時間很緊,要想他在這裡停留的時間久一點,必須想點辦法。
「網上有很多文章把切胃減肥手術說得一無是處,好像這個手術很恐怖一樣。」當助手的博士說。
「其實這個手術也沒有那麼恐怖,網上很多小作文為了譁眾取寵將這個手術妖魔化,在其它的減肥方法效果不佳,肥胖嚴重威脅健康的時候,完全可以用這個方法來減肥,絕大多數情況下不是手術不行,而做手術的醫院和醫生不行。」方主任邊做手術邊聊天,而且聊天的時候充分顯示出自己的自信,自己的切胃減肥手術水平的高超。
手術室的一個護士聽說楊平過來,她立即提著CT片跑過來,這是她母親的肺部CT片,厚厚的一袋子。她保持與手術台的安全距離,繞過手術台來到楊平的身旁。
「楊教授,你現在忙不忙?」護士有點不好意思地問道。
說忙也不忙,現在坐在台下沒什麼事做;說不忙也忙,現在的工作是幫方主任鎮台,正在工作狀態。
楊平說:「你說!」
「這是我媽媽的肺部CT片,能不能麻煩您幫忙看看。」護士說出自己的請求,楊平日常工作在外科研究所那邊,很少來外科大樓,即使院內的職工要找他幫忙看病也不是那麼容易,現在正好碰到,護士肯定抓住如此寶貴的機會。她昨天從方主任那裡聽說今天楊平過來幫忙鎮台,這個護士一大早上班就帶來CT片,隨時準備麻煩楊平幫忙看看。
「我看看!」楊平站起來走向閱片燈。
護士將CT片拿出來,她也不熟悉這些CT片,不知道先看哪裡後看哪裡。楊平自己動手,將CT借著閱片燈的光先照一下CT片,知道大概的時間先後順序,然後再按時間先後順序一張一張地掛上去閱片。
「我們去的是老家的省城醫院,醫生說是肺癌,建議手術切除。」護士介紹患者的就醫經歷,以便給楊平做參考。
楊平沒有說話,一邊聽一邊繼續閱片,看完後說:「暫時不手術,很可能是炎性結節,先抗感染治療一個月,然後複查,如果結節有縮小說明是炎性結節。」
「炎性結節?不是腫瘤?」護士十分驚喜。
楊平點點頭:「不像腫瘤,很可能是炎性結節。」這種事情誰也不敢百分之百確定,病理檢查都有出差錯的可能,何況用影像診斷,所以楊平說話也留有餘地,這是正常醫生的話術。
護士聽楊平這麼說,心裡踏實許多,沒想到事情會出現轉機,她準備馬上打電話回去跟家裡人說明情況,叫停手術,因為家裡人正在籌錢準備手術,她哥哥嫂子跟醫生將母親的床位都已經約好。
護士一邊點頭感激一邊收拾CT片,高高興興地走出手術室。
手術間裡的醫生護士,不管是台上還是台下,再一次感到驚奇,瞬間讓他們作為醫護人員的成就感爆棚,因為像楊平這種頂級醫生,一句話也可以救人。
改變策略之後,方主任的手術顯得非常順利,越做到後面越輕鬆,很快,他拿下了最危險的血管解剖分離,剩下的步驟雖然也有難度,但是相對於這些密集的血管來說,方主任可以從容處理。
方主任的手術已經完成關鍵步驟,楊平也可以撤退了。他從手術室出來,碰到姜護士長,護士長拉著她問小蘇產後恢復情況及孩子好不好帶等等,還問什麼時候擺滿月酒。因為楊平這段時間忙,滿月酒也沒有擺,小蘇想著到時婚禮那麼隆重,當和滿月酒一起辦了,不拘泥於形式。
楊平在幾個骨科手術間逛了一圈,尤其譚博雲的手術間,楊平觀摩了十幾分鐘。譚博雲這人還是有能力,韓主任的眼光就是毒辣,在附二的時候,譚博雲每天和他的主任撕逼,撕得天昏地暗山崩地裂。
韓主任將他挖過來的時候,很多人勸韓主任說:譚博雲這臭脾氣你挖過來到時候給自己添麻煩,天天跟你吵架,天天覬覦你的大主任位置。
醫務處的趙主任和院裡的孫院長也是猶豫,當時也投反對票,說將這人引進來,簡直就是引進一根攪屎棍,我們三博醫院的院風優良,大家和和氣氣,團結一緻,到時怕是將他引來亂了我們優良傳統。
韓主任說:譚博雲是一個不可多得的人才,他隻適合當老大,不適合當老二,來我們三博醫院,如果他有這個能力,我這個骨科大主任就給他,有什麼了不起的。
韓主任跟譚博雲也是這麼說:「你譚博雲天天瞧不起你們附二的骨科主任,你來我們三博醫院,我先給你一個病區,你要是幹好了,幹得出色,我這個大主任你隨時拿去,要是你幹不好,你別跟我一天瞎逼逼,一個病區都幹不好,你還想管理幾個病區的大骨科?」
譚博雲想想也是這個道理,於是說:「好,我要是幹好了,你說話算話,我要是沒幹好,以後我見到你立正稍息,不跟你瞎逼逼一句。」
這樣,韓主任將譚博雲引進三博醫院,直接將創傷骨科和創傷急救中心主任的位置丟給他,隨便他怎麼玩,看看他能折騰出什麼樣子。
沒想到他真是個人才,不僅會管理,而且手術做得棒,關鍵科研學術也是一流,這人沒什麼浮誇,平時也不吹牛,一聲不吭在骨科幾個病區主任的懷疑和議論下,將創傷骨科幹成了全國一流,將創傷急救中心幹成了與魔都創傷急救中心呼應的全國雙雄。
他是少數能夠跟上楊平節奏的的主任之一,他不像高主任和方主任天天去外科研究所跑,他是暗地裡偷偷地與楊平保持微信聯繫,經常向楊平請教問題。
因為譚博雲業績出色,韓主任笑呵呵地將大骨科主任甩給他,譚博雲高興得不得了,對韓主任也是佩服得五體投地,要不是韓主任信任他,給他這個平台,他哪能有今天,要是在附二,他鐵定還是個萬年副主任,天天跟主任撕逼,受院長的嫌棄,遭眾人的白眼。
現在三博醫院的骨科已遠遠超過附二,創傷骨科的床位數就是一百五十張,創傷急救中心床位五十張床位,創傷ICU床位十五張,這樣構成了一個大創傷中心。
回到外科研究所,楊平去手術室看看,宋子墨和徐志良正在做手術,他轉一圈回到更衣室。
楊平習慣性地靠在休息椅上閉目養神,嘗試著進入系統空間,周圍還是一片黑暗,這意味著系統空間還是處於休眠狀態。
——
夏院長坐在自己的辦公椅上,他桌子上擺著一杯熱氣騰騰的茶,他靠著椅背難得休息一下,正在思考醫院的發展規劃,醫院近來的發展速度簡直就是飛躍。楊平不僅建立了外科研究所、還建立了實驗室、創建了《醫學》期刊,可謂短時間內將三博醫院的臨床和學術水平拉到世界一流,他感覺目前醫院的人才隊伍有點跟不上發展節奏。
送出去的年輕博士們培養的時間還不夠,外科研究所培養的幾個精英骨幹暫時也不能抽調出來各立門戶。
但是因為發展得太快,原有的人才配套明顯跟不上,比如各科室的主任,很多已經跟不上發展形勢。夏院長心裡清楚,這些科主任雖然是經過一波改革之後上任的,但是那時的情形與現在不同,那時的目標是能夠在南都省省級醫院裡有一席之地就行,現在不同了,三博醫院已經擠入國內國際一流。
在三博醫院這次高速發展中,湧現出一批傑出的年輕人才,比如病理科的溫儒正,年輕人三十出頭,現在大多已晉升副高。
關主任找夏院長幾趟,說要退位讓賢,將病理科主任的位置讓給溫儒正,溫儒正年輕人有這個能力。
但不是每個科室的主任都是關主任,大多數科主任不會退位讓賢,他們會想方設想地維護自己的位置。
所以現在夏院長很為難,整個醫院的人才要符合目前醫院發展的趨勢就必須改革,要改革就必須換掉一批人,這是沒辦法的事情,但是究竟慢慢來,進行自然替代,還是快刀斬亂麻,用改革來快速完成替換。
這個問題現在夏院長很是為難,因為如果強力推行替代,讓更加優秀的年輕一代上位,那幫老主任怎麼辦,這些人可是跟自己一路奮鬥過來的。
如果不進行替代,這些新冒出的年輕人怎麼辦,他們有能力,不管思維還是能力都能夠跟上醫院的發展,比如病理科的溫儒正,他在楊平的激勵下,潛心鑽研病理知識,英語水平高,發表論文多,臨床水平也高,這種水平放到全世界都是一流的,隻是年輕,才三十幾歲,沒什麼名氣而已。
如果以醫院的利益為出發點,不符合醫院發展的主任肯定是全部換掉,但是這些都是老兄弟,要是換掉,自己就會陷入無情無義的境地。
三博醫院不僅發展快,而且地位非常特殊,它是衛健委和總後共同管理,這在全國就此一家,它相當於301與協和的合體。它享受兩邊的各種資源,在管理上兩邊的上級都給它最大的獨立自主,兩邊的上級主要任務是提供各種資源,而不是管理,在管理上三博醫院有非常大的自由度。
這種特殊性是上級領導專門為三博醫院設計的,既不能因為管理僵化而限制楊平的創造力,又不能因為醫院級別過低缺少資源,得不到強有力的支援,所以才專門設計這個特殊的管理關係。
當時,總後和衛健委都爭著想招攬三博醫院,最後這個方案也平衡了雙方的的關係。這樣三博醫院醫院有兩個娘家,這兩個娘家都不怎麼管你,你要是什麼事,兩邊都幫你撐腰,你要錢,兩邊都給你錢,你要受欺負,兩邊都護著你,這麼牛逼的存在也就三博醫院,現在夏院長可以說是全國最牛逼的院長也不為過。
正因為如此特殊,夏院長在對待大規模的人事調整時,才會思考再三,絕對不能讓三博醫院出現動盪,但又不能因此耽誤發展。