第227章 被反向支配(求訂閱)
周岩青快速地再次回到了外科診室,當機立斷地直接給師父打了一個電話。
語氣客氣而簡短:「師父,能不能辛苦您給醫務科打個電話?我還沒有自己的工號。」
「急診科來了一個上臂離斷的病人。」
譚中玉聞言只是愣了三秒鐘:「你先直接用我的工號和密碼送手術。」
說完譚中玉就掛了電話!
譚中玉的帳號和密碼,已經很久沒有用過送手術了,都是在需要開非常高級的抗生素時,臨時借用權限,然後就是他自己坐門診的時候會偶爾登錄。
周岩青自是知道帳號和密碼的。
登錄了急診系統後,周岩青便看到了急診科的人非常及時地將這個病人拉進了『掛號系統』里。
急診,是權限開放得非常鬆弛一塊的。
可以沒有任何病歷記錄的時候,就擁有直接申請急診手術的權限。
手術名稱:斷肢再植術。
既往史:暫無。
實驗室特殊檢查:暫無。
手術禁忌症:暫未知!
特殊備註:「120轉診,上臂離斷,儘快安排全身麻醉與外科手術間,備手外科顯微器械,備巡迴護士和器械護士。」
急診手術與擇期手術不同,擇期手術是默認有巡迴和器械護士的。
急診手術安排需要巡迴和器械護士,是需要特殊備註的。
因為急診手術室不可能為了你一個小清創病人或者小肌腱縫合的病人,就安排巡迴和器械,湘雅醫院也做不到這麼奢侈。
這般作罷,周岩青又快速地登陸了黃先明/周岩青的子帳號,列印出來了斷肢再植術的模版。
姓名、住院號等全部空白,大致瀏覽了一圈後,沒發現有什麼問題,便將其列印了出來,打算在個人信息欄目,以手寫的形式補全。
周岩青這邊風風火火、乾脆利落地操作時,黃亞琴琴姐好奇地看了周岩青幾眼,可也沒有打擾。
只是看到周岩青的行為果斷幹練,眼神中充斥著欣賞之意,提醒道:「三級手術要叫上級和助手。」
「謝謝。」周岩青等手術申請單和手術知情同意書模版時,客氣地回了一句。
電話call助手還沒有時間,他如今不必請助手。
只是這些黃亞琴並不知情。
今天早上,譚中玉就給周岩青講過,他節前申請的手術權限已經下到了醫院裡,程序很快就走完了,現在的周岩青,就可以光明正大地主刀三級手術。
科室里給他背書。
總值班的電話很快響起,是打了周岩青的總住院會診手機,周岩青放下了撥於樾電話的右手,左手接通:「你好,我是周岩青。」
「周醫生,我們這裡是總值班,剛接到急診科的電話申請急診手術權限。」
「急診科來了一個上臂離斷的患者,需要做斷肢再植,手外科執行,目前沒有家屬簽字。」
「120轉診,是嗎?」總值班可以授權,但需要問清楚,手外科到底有沒有人接手。
如果是急診科的外科醫生自己操作,這個程序就不對。
「是的,我在急診,負責轉診的是沙市一醫院的120跟車醫生。」
「事故現場,警察就聯繫了患者家屬,得到的信息是要從羊城趕來,需要時間。兒子讀高中,未成年。」
「手術不能等這麼久。」周岩青簡單地匯報。
「患者姓名,楊志強,45歲,中年。信息對得上吧?」對方正在操作電腦,語氣也簡單迅速。
「是的!」周岩青說完。
「已經好了,我們這邊已經登記備案,等家屬來到了急診科後,我們總值班、安全辦以及醫務科會出面與患者家屬解釋。」
「周醫生,你預計最終要繳納的手術費用是多少,我們可以替你談!」
「或者術中你們手外科來一個人準備談話簽字。」對方多問了一句。
「大概兩萬五左右,我們術中會有人來談話簽字的,麻煩老師您直接通手術室里的電話。」周岩青回。
對方就直接掛斷了電話,沒有任何一個字的廢話。
周岩青拿到了兩張紙張後,將手術申請單翻在上層,快速地將患者的信息都手寫填好後,離開了外科診室。
路上在群裡面發了個信息:「樾哥,斷指再植,急診手術間5間。」
「@田超。@於樾。」
緊接著,周岩青再給林雨軒打了一個電話,林雨軒第一時間就跟了過來。
搶救一區,周岩青走進去後,何青青副主任醫師就迎了上來:「患者目前的生命體徵偏向平穩,在現場就經過了臨時的處置。」
「傳染病四項陰性,還是需要急診手術,及時止血與肢體再植!」
「我這邊已經給你打了急診手術室的電話,安排在了手術室5號。」
「周醫生你可以先去手術室,我們這邊很快就會把病人送過來。」何青青快速地回道。
「謝謝何老師,到時候患者的家屬來後,辛苦通知一聲。」周岩青親自看了一眼患者的生命體徵後,這才緩了一口氣,而後快速地轉身,離開了搶救區,趕往了急診手術室。
湘雅醫院的斷肢再植急診病人不少,所以有兩套顯微外科器械,就在急診手術室里,不會輕易轉運去其他手術間。
即便是顯微外科和手外科需要臨時借調,都頗為麻煩。
「八卦完了麼?軒哥?」周岩青看到林雨軒時,自己已經重新穿好了綠色的洗手衣褲,正在戴口罩。
林雨軒則是拿著衣服才趕到了更衣室。
「後面沒什麼好八卦的了。」林雨軒搖頭道,似是有些失落。
緊接著看周岩青的眼神有些不對,他又道:「岩青,你是不知道,現在這些年輕人都很會玩的!」
「你上了住院總,接觸的急診病人多了,就知道了。」林雨軒別有所指。
「我先去送急診手術單,手術室5間。」
「病人應該很快就會上來。」周岩青轉身交代了一句。
急診手術申請單,自己親自送去護士站,會更快地被安排。
斷肢再植是優先級比較高的急診,即便是腦卒中,動脈夾層,也不會輕易地奪了斷肢再植的手術間。
交完手術單,手術室護理部的值班護師就道:「放這裡就行了,現在急診科的手術間比以前多,基本上沒有電話通知手術安排不緊的時候,可以不送紙質單子。」
「這裡有個群,你加一下吧。」
周岩青聽了,笑著掃碼:「好的老師。」
但心裡卻是想著,我不送才怪,如果不是跟了寧祝大哥一段時間的急診,肯定不知道你們的辦事風格。
你越是催,安排的就越快!
在群裡面發,至少給你多拖延十分鐘。
……
於樾在群裡面回復了有事情,但凌啟源和田超兩人就是及時趕到了。
進了手術室後,就把手機放在了置物架上,而後組隊出去洗手,顯然是打算消毒鋪巾,讓周岩青享受一下上級的『主刀』待遇。
周岩青也沒有攔。
10:16,患者進了手術室,在急診科就已經上了靜脈通道,所以,急診科的醫生在接到了通知後,配好了全麻藥物後,只過了四分鐘,病人麻醉了過去。
做完,看了看周岩青所在的方向,他似乎覺得有點熟悉。
右手在空中虛晃兩圈後,突然一頓:「周!岩!青!」
一字一頓,咬字準確。
「是的,老師,您是?」周岩青聽到對方叫出了自己的名字,覺得格外意外。
「你可以叫我老董,看來我的記憶力還沒有減退。」
「沒記錯的話,你以前是跟著手外科的寧祝的,後來一段時間又沒來了,現在是取而代之了吧?」董倫明如數家珍地道。
林雨軒聞言湊了過來,低聲解釋道:「董倫明,急診手術室麻醉科的副主任,真正的過目不忘。」
「他甚至變態到自己麻醉過的病人的姓名,都能記住八九成。」
周岩青聞言,心裡暗自豎起了大拇指,笑著回道:「董老師好,我現在是暫代住院總,要不要接上還不一定。」
「早晚的事情。」董倫明根本不聽周岩青的謙虛。
接下來的手術發展,的確是也印證了董倫明的猜測!
差不多才十點四十五分,周岩青就已經做好了肱骨內固定術,開始了血管縫合!
董倫明一邊偏頭看著手術室計時面板上的計時器上才過了二十幾分鐘,就對著自己的學生道:「給你提過的,目前湘雅醫院外科系統的幾位天才之一。」
「手外科,周岩青,之前的住院總寧祝,在他的面前也就是個陪襯,甚至私下裡有懂的人都說,周岩青的天賦,比肝膽外科的黃亞琴。」
「神經外科的蘭雲舟、顯微外科的杜升都還要高,至少居於六小神第二的位置,還有上升空間。」
董倫明的學生是個女孩子,叫謝筱,一米六的身高,但身材卻顯得嬌小,聲音正經但軟糯,有蘇杭口音:「老師,您都是從哪裡聽來的這些八卦?」
「這都是你們這些研究生傳的啊!」董倫明很自然道。
「我聽到了,就記下來了,小筱,你有些out不理群了,竟然信息渠道還不如我這個老師。」董倫明開著玩笑,而後坐在了麻醉師專用的椅子上。
謝筱則是背著手看向了外科手術台,此刻,周岩青正在非常認真地給其他幾個人帶教。
可實際上,謝筱都看得出來,周岩青的年紀應該不是最大的,所以,這氛圍就顯得有點怪異。
可能是他比較娃娃臉吧,其實也是一個三十好幾的大叔了。
謝筱心裡的心思慢慢偏移,而後注意起了周岩青的眉毛和眼睛……
一點還差十幾分鐘,周岩青就偏頭道:「董老師,手術很快就要做完了。」
「就只剩下縫皮了。」
董倫明再看了看手術時間,才過了兩個多小時,嘴角便抽了起來,吸了一口冷氣:「比你以前最快的時間還少了接近半個小時。」
「你這壓縮的手術時間有點狠啊!」
周岩青再次看了看患者的遠端肢體,目前顏色已經恢復了正常的肉色,再不似之前的淺紫色,便笑道:「還行,手術質量應該值得期待。」
董倫明都沒聽周岩青這話。
一年前的周岩青,斷肢再植就做得飛起了,他是怕手術質量不行麼?
他強調的是快,快!
這個小周,沒有外科醫生的「細胞」。
實在沒趣!
車速都接不起。
董倫明便開始準備病人的復甦事宜。
之前董倫明有刻意控制過麻醉藥物的量,差不多在周岩青等人縫合完皮膚表層後,他就開始吸痰了。
患者再咳嗽幾聲後,就漸漸開始甦醒!
周岩青等人,這會兒正好才打完了石膏外固定術。
「不要害怕,手術已經做完了。」
「睜開眼睛,你上了鎮痛泵,不會很痛的。你的家屬就在門口等你。」董倫明道。
術中,周岩青喊了一個人出去談話簽字了!
這種急診聽說是屬於工傷,所以家屬沒有任何猶豫就簽了字。
病人剛插完管子,喉嚨干痛,再加上麻醉藥物的濃度還沒有代謝完,所以神識還不是特別清醒,只是微微張了張嘴巴,龕合幾次但無聲。
周岩青這會兒正要說些什麼,他那住院總的會診手機又是『滴滴滴滴滴,滴滴滴滴滴滴滴』起來!
快速道:「你們送病人出去,如果遇到了病人的家屬,記得給家屬交代一下術後的情況。」
「順便問一下繳費情況。」
上了住院總,周岩青就不敢忽略手術繳費情況了,如果病人最後逃了單,沒有繳費,科室里是要墊付的。
用的材料費用,必須要給廠家。
麻醉費用要給麻醉科,手術的站台費,要給手術室,這筆錢是不能少的,病人不繳費,財務科就直接從你們手外科的績效裡面扣!
當然,這個病人有總值班兜底,這種情況不會發生,但也難免後面「扯皮」!
「好的,青哥!」田超主動攬了任務,跟著麻醉科的碩士就出了手術間。
周岩青接通了電話後,連自己的衣服都沒有換,就又來到了急診科的外科診室。
「不好意思啊,周醫生,這邊來了個多發傷的。」
「手術室里的手術,有你的上級,不用擔心的。住院總只是一個急診手術的輸送者。」黃亞琴這會兒站了起來,一邊帶周岩青往搶救區趕去。
「沒事兒,黃老師,手術已經做完了。」周岩青快步跟上,低聲解釋了一句。
黃亞琴用手扶住了門,來了一個快步走中途地原地剎車加九十度偏身上身,意外地看向了周岩青,眼神莫名……
(本章完)