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第6章 進的速度太快(求收藏,求追讀)

2024-08-08 06:35:57 作者: 骨玉真人
  第6章 進的速度太快(求收藏,求追讀)

  八月二十三日,周五。早交班時。

  醫生辦公室里,長橢圓紅漆木桌圍列著本院醫師以及本院護師級以上護士。

  實習護士、本院的小護士以及普通規培和專業型研究生,各位圍站在護理人員和本院醫師身後,井然有序。

  董叢躍此時的炮腔很大,敲著桌面:「我們科室缺不缺人?」

  「缺,缺死了,我們做夢都想有人能夠幫忙。韓主任今年已經六十一了,本來可以退休的,但不得不被返聘帶組。我今年五十三,董主任也已經四十七!」

  「按照道理,都到了我們這樣的年紀,除了比較困難的手術,就不應該在手術台了!」

  「但我們科室,還有誰能夠頂起來斷指再植術的神經縫合和血管縫合嗎?」

  「鄭子聰?陶玉斌?梁海?」董叢躍一一點名過去。

  三位科室里的副主任醫師先後化作三隻低頭的鴕鳥。

  董叢躍再敲了敲桌子:「外科技術是最騙不得人的。也是最講手上功夫的,不是不想讓你們上台,而是放了你們上台,是對病人的不負責啊。」

  「我們科室,其實對手外科的血管縫合和神經縫合,已經降低了標準,你們說嘛,比起湘雅醫院的六斷七段99%血管通過率,我們醫院的三斷四段縫合95%血管通過率它高嗎?」

  「伱連拉伸的壓脈帶都縫合不了,你縫合出來的肌腱,他能好用,能不粘連嗎?」

  「你們真的要成長起來啊,特別是讓韓主任能夠好好休息一下,他都六十多了,遇到了斷指再植,還得不論日夜的親上臨床!~」

  「外科是最公平,最講技術了。」

  「就比如,去年的急診科,打算問醫院裡要肌腱縫合,我說可以啊,急診科要是能拿去,我們還可以減少工作量。」

  「結果多縫出來幾例手殘疾的工人後,工廠先不幹了!最後在去年的九月份,又把肌腱縫合交來了我們科室。」

  「今年的1月份,我們醫院的燒傷科,想要把潰瘍皮膚缺損的病例拿過去,說他們要學湘雅醫院的燒傷科,與我們手外科各自做皮瓣移植。」

  「哎唷,我當時可興奮了,終於覺得可以擺脫小潰瘍的皮膚缺損了。」

  「那就各自做自己的吧。」

  「結果今年的5月份,我們兩個科室同時轉回兩個脊柱外科的潰瘍病人,我們的皮瓣活了,他們的死了又死了,被病人家屬鬧到燒傷科砸了兩台電腦。」

  「這些任務,就又被醫院把潰瘍皮膚和軟組織的診治權全轉回了手外科,這說明什麼?」

  「技術就是王道,僅靠嘴皮子是不頂用的。想要治療的效果好,就得手裡的功夫硬……」

  「我還是那句話,能上得了手術台的,全都要到手術台上磨練,上不了台的也得多看、多練,你們以後手裡的技術啊,以後就是你們吃飯的本事了……」

  董叢躍無端地炮了一通,讓一眾小醫生都目光火熱後,才終於結束了早交班。

  每周二五是龔毅主任組的手術日,今日周五,龔毅帶隊快速查完房,就匆匆下了手術室。留下周岩青的師弟范子為以及住培趙圭,在科室里處理醫囑和換藥。

  「岩青啊,今天你要開始縫合皮瓣了,會緊張嗎?會興奮嗎?」更衣室里,換洗手衣時,身材消瘦的李鍾問周岩青,滿臉笑意,神情興奮。

  李鍾是組裡的淺資歷主治,之前的皮瓣,都是李鍾負責對合縫合。李鍾自己都快縫吐了,可找不到可以替補的幫手,每次也只能是當牛馬。

  「有點緊張,也有點期待。」周岩青用舌頭舔了舔上嘴唇,清秀的臉龐上,眼珠子滴溜溜轉動個不停。

  自己親歷的兩屆師兄,畢業前都從來沒有上台過皮瓣縫合,他們很多時候都給自己說,做夢都想在科室里的手術室完成一次皮瓣縫合。

  那時候的周岩青,甚至是前幾天的周岩青,覺得皮瓣縫合距離自己非常遙遠。

  畢竟,想要完成皮瓣縫合,而不是取皮瓣處的歸整皮膚的縫合,需要闖過豆腐淺縫合這一關。

  李鍾問完,旁邊的大胖子田澤光資深主治就喘了一口氣:「我都這麼胖了,也沒人幫幫我,我連減肥的時間都沒有了……」

  然後田澤光偏頭,語氣格外親切:「鍾啊,你什麼時候可以頂起來肌腱縫合,讓我好好休息一陣子啊?」


  眼看著陶玉斌副主任醫師也要說話,形成一個輪環,龔毅咳嗽一聲:「都別賴了,你們一個個的,就只會口嗨。」

  龔毅瞪著小眼睛,凹下巴張合不定:「誰不想休息,我還想休息呢。我今年都四十七了,還逃不過急診手術的噩夢。都是拜你們信任!」

  頂級食物鏈出沒!

  所有人就都閉嘴了。

  唯獨李鍾樂呵呵地笑著,今天的三台手術,周岩青頂了起來,他就可以清閒不少。

  主要是縫合皮瓣,他都縫了很多年,都快縫吐了,現在就只想著玩肌腱……

  ……

  手外科的手術,科室里更常見的就是皮膚缺損、斷肢再植等。

  斷肢再植術是急診手術,皮膚缺損後的皮瓣移植術、皮膚腫物切除術後皮瓣移植術,才是科室里相對最常規的擇期手術。

  至於一些小的肌腱縫合之類的,也被歸類到了急診手術中,不會擇期做。

  所以,皮瓣移植,可以說是手外科最主要的主旋律了。

  分工細緻但分明,龔毅主任醫師執刀,完成皮瓣的設計,找到相應的滋養動脈,分離後取出帶蒂皮瓣。

  副主任醫師陶玉斌,則是負責處理皮膚缺損創面,找到供養動脈端,然後完成滋養血管的縫合,縫合完了血管後,龔毅主任再酌情將皮膚的神經支找神經支殘端吻合起來……

  即便是看了老師和陶玉斌手術過多次,再一次看到他們的配合,周岩青對他們的雙手仍極為羨慕。很希望自己有一天,也能到這個境界。

  但現在的周岩青,即便是上級放手讓他去縫血管神經,周岩青也不敢上,畢竟縫合之後,若是皮瓣壞死了,對病人就是災難性的傷害。

  醫院燒傷科那麼多成熟醫師,在皮瓣移植術面前都摔倒過,周岩青能有什麼膽量敢在這個年紀往上沖?

  嗯,皮瓣取口的切口縫合,是周岩青可以做的。

  皮瓣與周圍皮膚接口邊緣的縫合,也是周岩青可以做的。

  為了找手感,周岩青先完成皮瓣取口處的切口縫合,一針一針,將減張縫合的理念與縫合技術相結合,處理得相當到位。

  因此,就連師父龔毅看完,都輕輕點頭,夸道:「把豆腐玩穿了再回頭縫合皮瓣取口切口,第一次就縫合到這樣的水平,屬實算是縫出花來了,比雛手水平好得多,對不對?」

  龔毅心情很好,車速也很快,小眼睛靈動不已。

  周岩青闖過了豆腐淺縫合,回頭再來縫合深縫合對應的皮瓣取口減張縫合,明顯是舉重若輕了。

  陶玉斌也不是省油的燈,用紗布擦拭了一下縫合口:「沒出血欸,明明也是剛開的口子啊?」

  「進的速度太快?還是針太小了啊?」

  「去你的。別欺負我學生。」龔毅反應過來後,笑罵,怕周岩青聽不懂,護了起來。

  進的速度太快,是進步速度太快,至於針嘛,男人都懂。

  周岩青現在,卻是完全沒把別人的玩笑當回事,連內心地激動都忍住,只認認真真地縫合!

  只有手裡的功夫才真正屬於自己,並非別人口裡的誇獎。

  (本章完)


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