婦產科病房。寫到這裡我希望讀者記一下我們域名
黃素正在為盧燕做每日的針灸治療。
用平補平瀉法針刺三陰交、關元。
關元為任脈腧穴,為足三陰經與任脈之交會穴,為精血之室,元氣之所,沖任同源,故為調理沖任之要穴,具有培腎固本,補益元氣,暖宮固精,強壯保健之功。
任脈為陰脈之海,三陰交為足三陰經的交會穴,能調理足三陰經經氣,而通調任脈。具有調理沖任,行氣理血,調經止帶之功效,為婦科理血調經之要穴。二穴相伍,使調理沖任之功益彰。
其他婦科疾病,月經不調可配期門、血海;閉經可配腎俞、足三里;痛經可配地機;崩漏可配血海、隱白;帶下病可配帶脈、白環俞;滯產可配獨陰、至陰,產後腹痛可配水道、足三里;癥瘕可配太沖、期門;惡露不絕可配氣海;不孕可配腎俞。
針刺三十分鐘後,黃素一邊取針,一邊問道:「這幾日飲食和睡眠情況如何?」
「最近胃口也好了,吃得也多了,不像以前吃點就胃脹,睡眠也好很多,每天都能睡上六個小時以上,這是前幾次從來沒有的。」盧燕輕輕地扶著自己隆起的肚子,臉上帶著慈愛的微笑道;「黃主任,我能感覺到這次我一定能把孩子生下來。」
黃素贊同道:「你能這麼想就對了,治病的事情交給我們醫生,你呢就要保持樂觀開朗的心態,這樣我們才能一起努力讓你肚子裡的寶寶長大。」
經過十多天中藥調理,盧燕臉色也有了光澤,可見身體正在一點點向好的方面變化。
兩人聊天之際,閻冰也走進病房,看見羅燕精神氣色都很不錯,發自內心地高興。
羅燕見閻冰來了,坐起身來打招呼:「閻醫生,你來了。」
閻冰問道:「張誠呢!」
盧燕道:「張誠回家給我燉雞湯去了。」
閻冰轉頭問黃素:「你們這邊針灸結束了?」
「剛剛結束。」
「那好,盧燕該做B超檢查了。」
B超室。
閻冰指著顯示器上的胎兒道:「從這三次的B超可以觀察到胎兒已經恢復了發育,可是生長依舊緩慢,看來還是營養不夠。」
這半個多月來的密集孕檢,黃素也惡補了不少胎兒發育的知識,這段時間如果胎兒發育緩慢,將會影響未來嬰兒的神經系統、呼吸系統和消化系統。
三十至三十四周正是胎兒神經系統、呼吸系統和消化系統成熟的階段。
「我回去調整一下藥方,患者現在脾胃已經大有改善,你們也可以開始做營養餐搭配,但要減去水果。」黃素解釋道:「在中醫理論中,水果絕大多數都是寒性的,會增加脾胃的負擔,脾胃虛弱的患者不要食用,否則會加重脾胃虛弱。」
黃素猜測以前保胎失敗,也有食用大量水果的原因,在西醫認知里水果是健康的食物,有著人體所需要的各種營養成分,可以想像到以前的食譜一定有大量的水果。
回到病房,黃素給盧燕做了複診,舌質雖然有所變深,但舌苔依舊白薄,脈象虛弦。
黃素說道:「這樣在原來的藥方上再加八珍湯作加減。」
八珍湯具有益氣補血之功效。主治氣血兩虛證。面色蒼白或萎黃,頭暈耳眩,四肢倦怠,氣短懶言,心悸怔忡,飲食減少,舌淡苔薄白,脈細弱或虛大無力。
「何慧記方,黨參20g、桑寄生15g、炙黃芪15g、炒白朮15g、茯苓15g、當歸20g,酒白芍15g、山萸肉15g、補骨脂15g、杜仲15g、陳皮10g、炙甘草10g、蘇梗5g。這個方子要持續地服用,生產以後也要服用一段時間。」
給盧燕診治結束後,黃素馬不停蹄地趕往重症病房給小烏仁圖雅複診。
好消息是小烏仁圖雅喝過十劑藥後,體溫已經降下來了,可以少量地進食了,從ICU轉到了普通的重症病房。
走入病房,查乾巴拉激動熱情地握住黃素的手道:「黃主任,太感謝您了。」
黃素問道:「現在孩子的體溫是多少。」
查乾巴拉激動地道:「孩子現在的體溫已經降到了三十七度,一直在三十七度至三十七度五徘徊,還是有些許高燒。」
黃素解釋道:「孩子體內邪熱滯留過久,陰虛熱盛雖解,但難免有殘留熱邪未盡,問題已經不大了。」
《溫熱條辨》指出:夜熱早涼,乃邪不出表,邪熱留於陰分,故不能純用滋陰藥,更不宜苦寒之藥。因滋陰則戀邪,苦寒則化燥傷陰。
出診之方,主要就是養陰清熱,復陰以制火,邪去則熱退,使隱伏於陰分之邪透發於陽分而解。
黃素繼續問道:「聽說孩子已經可以少量進食了,飲食情況和大便情況如何。」
查乾巴拉皺著眉頭道:「吃點就腹脹,而且還便秘不暢。」
黃素點頭表示了解道:「我先給孩子複診一下。」
黃素走到床邊道:「小烏仁圖雅這幾天身體感覺舒服些沒有?」
小烏仁圖雅笑著道:「醫生……大哥哥,身體舒服……好多了,而且爸爸……還天天陪著小圖雅。」
見小烏仁圖雅說話口齒清晰,沒有了初診時的語言含糊,但說話依舊不流利,有口吃的現象。
黃素道:「來,小圖雅把小手手伸出來,大哥哥在給你診下脈。」
小圖雅乖巧地伸出手來,黃素依舊採用一指定三關的方法診脈。
脈象沉細而緩。
診完脈後,黃素將小圖雅的手放回被子裡道:「來伸出舌頭讓大哥哥看看。」
小圖雅伸出舌頭,舌質淡紅,舌苔白厚。
黃素又撩起小圖雅的衣服,瘦骨嶙峋的身體卻頂著一個微微鼓起的小肚子,手輕輕按上去,觸感十分脹硬。
這是胃納呆滯的表現。
胃接受和容納食物的功能稱作「胃主受納」,因邪氣擾動,胃氣不降;或脾胃功能虛弱,出現消化不良、食欲不振,進食後有飽滯之感的症狀。中醫多簡稱胃呆、納呆、納少或食少。
黃素為小圖雅蓋上被子,起身對查乾巴拉講解小圖雅現在的情況:「小圖雅是因為熱邪久滯,傷及脾胃,導致現在脾胃虛弱、食積停滯,我開一個健脾和胃、消積導滯的方子。」
「何慧記方,陳皮10g、炒神曲10g、雞內金10g、炒麥芽10g、代代花5g、香櫞5g、丹參10g、荷梗10g、佩蘭10g。」
此方用陳皮、神曲、麥芽、雞內金消食導滯,健脾和胃,佐以佩蘭芳香化濁,醒脾開胃。
黃素將方子遞給查乾巴拉囑咐道:「這個方子先喝三劑,看看進食和大便是否改善,如果沒有效果,我根據病情做調整。」
自從女兒的高燒退了以後,查乾巴拉對黃素話是言聽計從,非常爽快的就接過方子。
複診結束,查乾巴拉熱情地將黃素等人送出病房。
下班後,黃素又隨陸主任回家,上次開的十劑湯藥已經基本喝完。
剛到家,陸主任丈夫就是神秘兮兮地將黃素拉到客廳,小聲嘀咕起來,陸主任不理會二人,直接走進廚房。
陸主任丈夫見妻子走進廚房,如同做賊一樣小聲地和黃素道:「今天早起來我出現了久違的晨勃,我差一點就沒有忍住。」
「你現在正是恢復期,絕對不能因為一時之歡行房事,否則將前功盡棄。」黃素言辭十分嚴肅叮囑,隨後繼續開方道:「既然有效按照原方再繼續再服用十劑,另外我再開一份紅參粉,每日睡前喝一次,一次3g。記住千萬不要行房事,更不能用手。」
也許是知道丈夫的病情正在好轉,陸主任今晚做的菜格外地豐盛,很晚才將黃素送回市醫院公寓。
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