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0018 滋陰清熱治療幼兒半身不遂1(求收藏、評論、推薦、月票、投資)

2024-08-23 21:13:42 作者: 十年老陳皮
  在去往住院處的路上,阿古達木簡單地介紹了患者的情況。寫到這裡我希望讀者記一下我們域名

  「烏仁圖雅是一個兩歲的小女孩,剛來就醫時,我們拍胸片診斷是肺結核,使用鏈黴素後,依舊高燒不退。」

  「半個月前,孩子突然出現高燒抽搐和神志不清的情況,醒來的時候右側身體就癱瘓了,現在只能靠著營養液維持生命,我們現在實在是沒有辦法了。現在只希望你們中醫科能有辦法了。」

  隨著自己的講述,阿古達木表情也變得越來越凝重,最後帶著一絲嘆息。

  聽著阿古達木的講述,黃素都能想像孩子遭受過什麼樣的痛苦。

  高燒抽搐,在中醫裡面有一個專有的證候名,叫做神昏抽搐。

  從字面意思就能感受到巨大的痛苦,人的精神意識已經被高溫燒得處於昏迷狀態,肢體已經不再受精神控制,出現抽搐。

  烏仁圖雅,蒙語是曙光的意思,然而現在這個小女孩卻被病魔折磨得陷入黑暗,見不到一點光明。

  來醫院兩個月了,黃素還是第一次來到ICU病房,一道無窗的鐵門上貼著大大綠色的ICU。

  上面的燈牌里的亮光,讓重症監護區五個字格外的醒目。

  邁進這裡的第一步,給黃素的第一感覺就是冰冷又壓抑。

  突然,裡面傳來一陣激烈的爭吵聲。

  一名身穿蒙族服飾的男子,將醫院開具的催款單狠狠地甩在ICU護理人員的臉上。表情猙獰地怒吼道:

  「催催催!一天天就知道催款,怎麼沒看見你們給我女兒治病這麼積極,反倒是催款單永遠是不差一分一秒。」

  「我女兒現在被你們治療成什麼樣子了,一朵草原上的花,現在瘦得變成了皮包骨。」

  阿古達木急忙上前拉住男子道:「查乾巴拉,您不要激動,我們醫院也直至在想辦法,今天特意請來了我們醫院中醫科的黃主任過來給您的孩子看病。」

  查乾巴拉,蒙語白虎的意思。

  黃素仔細地觀察著查乾巴拉,一米八五的身高瘦得如同木桿,眼窩深陷,臉上邋遢的胡茬一看就是許久沒有打理,哪裡還有一點白虎的威武雄壯。

  黃素相信眼前男子不比自己的女兒受的煎熬少,一個是身體的,一個是心理的。

  查乾巴拉見黃素如此年輕,語氣不善地對阿古達木道:「這不會又是你們騙錢的託詞,這麼年輕的中醫能看什麼病。」

  阿古達木連忙解釋道:「查乾巴拉,你別看黃主任年輕,但他已經看好了婦產科好幾位高燒的病人,你女兒不也是高燒嗎。」

  查乾巴拉在眾人身上掃了一眼,情緒也稍微緩和下來,語氣依舊不善地道:「我就再相信你們一次,如果再治不好,我和你們市醫院沒完。」

  經過查乾巴拉同意治療後。

  黃素幾人經過嚴格消毒、換鞋、戴口罩後進入ICU。

  透過病房的玻璃,看見一名面色青黃的小女孩躺在病床上,瘦得僅剩下皮包骨,不到一米的身高顯得病床是那麼地寬大。

  一根針管插在乾枯的手臂上,輸液架上吊著三大袋維持生命的營養液,周圍堆滿了各種各樣顯示體徵的儀器,持續地發出冰冷的滴答聲。


  看見這一幕,何慧難過地趴在那日松的懷裡抽泣。

  走進病房。

  烏仁圖雅似乎感受到了有人到來,緩慢地睜開雙眼,如同寶石般的雙眼,卻被左眼的斜視破壞殆盡。

  看著這雙圓溜溜的眼睛,可以想像健康的女孩兒一定是一個如同瓷娃娃一樣可愛的孩子。

  當看見爸爸的時候,烏仁圖雅帶著呼吸機艱難地喊道:「大……大……圖雅……好痛苦!」

  聽著這句含糊不清的呼喚,一米八五的蒙族大漢掩面而泣。

  而何慧哭得更加嚴重了,就連黃素自以為鍛鍊如同鐵石一樣的心也被敲碎了一道裂縫。

  黃素走到床邊坐下,第一次用語氣輕柔地安撫小圖雅道:「美麗的烏仁圖雅,能伸出你的胳膊嗎,哥哥給你診脈看病。」

  生怕一個字的語氣不對,再次傷到這個飽受苦難的孩子。

  烏仁圖雅雖然不知道診脈是什麼意思,但依然緩慢地伸出小手。

  望向黃素道:「億……盛……大……格……格,你……能……治……好……偶的……病嗎,偶好疼……偶好……想回……到美麗……的草原。」

  這是舌強語謇之症,多是肝風所致。

  聽見小圖雅稚嫩的聲音,黃素按在三關的那根手指不由得顫抖了幾下,穩定心神後道:「只要你聽大哥哥的話,你的病一定能治好。」

  烏仁圖雅強顏地擠出微笑道:「偶……最聽……話了!」

  雖然口眼歪斜下的笑容顯得是那麼的猙獰,可黃素就覺得這是一位勇敢女孩最真摯的笑容。

  烏仁圖雅脈薄細如絲線,急而快速,乃是細數之脈,是陰虛內熱之證。

  黃素放開手,轉頭問護理人員:「孩子的氧氣罩能摘下來嗎,我看一下孩子的舌苔。」

  護理人員過來摘掉面罩。

  黃素對烏仁圖雅說道:「把舌頭伸出來,大哥哥看看。」

  烏仁圖雅緩緩伸出舌頭,只見舌質深紅苔少而乾燥。

  這是陰虛陽亢、內熱化火、灼傷陰液的舌象。

  黃素摸了孩子的手心、腳心以及胸口,都異常發熱,這是五心煩熱的症狀。

  五心煩熱多由陰虛火旺、心血不足及火熱內郁所致,久病不愈,早已經母病及子,傷及所有臟腑,乃至氣陰兩虛。

  母病及子是中醫五行的說法,金生水,水生木,木生火,火生土,土生金。

  通過阿古達木對患者病情的介紹。

  黃素大致可以推斷烏仁圖雅的病機,此病始於肺病,肺屬金、腎屬水,此乃肺病及腎,腎又傷肝,形成了惡性循環。

  黃素試探地問道:「烏仁圖雅,你告訴大哥哥,你覺得身上的熱是從五臟散發出來的,還是從骨縫裡蒸發出來的。」

  烏仁圖雅哽咽地說道:「骨頭、大哥哥……圖……雅好……痛苦。」

  黃素皺了皺眉頭,這個小人這幾個月到底受了什麼樣的痛苦,骨蒸癆熱已經是屬於陰虛火旺的重症了。

  骨蒸癆熱從字面就能理解,熱是從骨縫慢慢蒸發出來的,病人每天要忍受著從骨頭裡發出疼痛。


  如肺結核、骨結核等一類表現為腎陰虛心火旺的都會出現骨蒸癆熱之證。

  黃素進來許久,見烏仁圖雅精神狀態還算尚可便問道:「孩子還有神昏抽搐的情況嗎?」

  阿古達木和查乾巴拉茫然地看向黃素,阿古達木問道:「黃主任,你說的神昏抽搐是什麼意思。」

  黃素這才反應過來,中醫名詞他們怎麼會聽懂,說道:「就是高燒引起的身體抽搐。」

  阿古達木急忙道:「有,經常在下半夜出現。」

  黃素這就明白了,子時正是由陰轉陽的時候,加重了身體內的陽亢,高燒加重,導致神昏抽搐。

  結合患者神志尚清、話語含糊、精神不振、身形消瘦、面色不榮、半身癱瘓諸多症狀和舌象、脈象合參。

  黃素基本可以復盤患者病情,開始只是熱邪傷及肺金,因為沒有及時治療,母病及子,肺虛不能輸布津液,腎失滋生之源。誘因沒有及時滋陰去熱,導致腎陰虧損,陰陽失衡,肝火上亢,肝風內動,邪留經絡,經絡不通。

  證見骨蒸癆熱、半身癱瘓、神昏抽搐,都是陰虛生熱、傷及經絡所致。

  越是中醫越能深深明白這些證候背後是什麼樣的痛苦,如果沒有西醫的延誤,如果西醫不是辨病論治,這些痛苦一個兩歲的孩子本應該不用承受。

  現在黃素好像喊一句,西醫你們專注外科就行了,內科你們是真的把握不住。

  黃素明白這話也就是在心裡想想,平復混亂的心情後,示意看護人員將氧氣面罩給烏仁圖雅戴上。

  黃素走到查乾巴拉面前道:「孩子的病情是因為陰虛生熱、傷及經絡,經絡不通,導致半身癱瘓。」

  查乾巴拉急忙問答:「黃主任,那這病該如何治療。」

  黃素道:「要治半身不遂,先要清除體內的熱邪。用青蒿鱉甲湯加減,滋陰清熱、通經活絡。」

  「何慧記方,鱉甲10g、青蒿5g、白薇5g、丹皮10g、地骨皮10g、生地黃10g、玉竹10g、地龍10g。」

  鱉甲滋陰退虛弱,青蒿清泄肝膽和血分之熱,加白薇涼血退熱,生地黃、玉竹、地骨皮、丹皮滋陰涼血,地龍清熱活絡止痙。

  黃素將方子遞給查乾巴拉,第一次承諾道:「這個方子先服用三劑,如果體溫下降,繼續再服用七劑後,我再過來複診。如果三劑後,沒有體溫下降的情況,及時來找我,我在更方。」

  黃素知道現在這位父親最需要的就是一種肯定。

  當聽到能降溫,查乾巴拉如同珍寶一樣小心翼翼地收好藥方,和黃素一行人走出ICU。

  走出住院樓黃素這才想到,陸主任丈夫的藥吃完了。

  黃素對那日松他們說道:「你們先回門診,我有事打個電話。」

  黃素掏出手機撥通陸主任的電話。

  「路姐,姐夫今天在家嗎?」

  手機里傳來陸主任的聲音:「你姐夫今天在家。」

  黃素道:「姐夫的藥快吃完了,最近我有點忙,今天過去給他做個複診。」

  下班後,陸主任開車接上黃素。

  進入家中,陸主任去做飯,黃素則給陸主任丈夫複診。

  黃素問道:「喝了這幾幅感覺怎麼樣。」

  陸主任丈夫高興地回答道:「感覺食慾增加了,肚子也不吃點就脹了,大便也成型了。」

  神秘兮兮地湊近黃素耳邊小聲道:「最主要是**也不潮濕了,就是依然不舉。」

  黃素笑著點頭表示了解道:「姐夫,伸出舌頭,我看看舌苔。」

  只見舌苔的白膩已經有所化開。

  黃素道:「脾胃氣虛有來復之機,濕邪漸化,久遏陽氣未宣。剩下的兩劑湯藥繼續喝。喝完之後在原方上加淫羊藿、補骨脂各10g,再喝十劑,然後我再過來複診。」

  給陸主任丈夫複診後,黃素又被陸主任留下吃飯。

  又聊了許久,很晚黃素才離開。

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