第197章 主動求變(求訂閱)
周岩青聞言先一愣,而後道:「師父,那能不能申請下個月才發?」
「這樣可以少繳點稅!」
百分之四十的獎勵,就是六萬塊錢了。
如果迭加在這個月的話,那稅率就高了。
譚中玉被周岩青的話給整笑了:「什麼時候發給你,可由不得你說了算,你要繳多少稅,聽從安排吧。」
「這可是個大雷區。」
「雖然這個雷區一般不會波及到我們醫務工作者,可也要謹慎為妙。」
周岩青聞言認真點頭,不再多言。
譚中玉而後道:「岩青,問你一個比較難回答的問題,你現在的基本功你自己覺得怎麼樣?」
「我們現在的那個16床,你說有沒有新的搞頭?」
譚中玉將話題歸正之後,周岩青的面色稍微嚴肅了一些:「師父,您的意思是?」
16床的病人,情況比較棘手,譚中玉目前都只能說可以勉強去進行處理。
他不是創傷性的病種,而是之前術後遺留了後遺症,想要來這裡做功能重建!
功能重建術,目前在手外科是與周圍神經損傷同等級別的病種,國內僅有非常少的醫院才能夠勉強治療一部分病種。
而能治療這樣病種的醫院,也只有極少數的一部分醫生,才敢去接觸這樣的病種。
「神經、肌腱和血管轉位術,其目的,就是為了功能重建術和周圍神經損傷所致的功能障礙治療作的準備。」
「說實話,如果你師父我沒有遇到你的話,我可能會在幾年之後,才開始想著著手往這個方向沖一下。」
「讀懂理論和能夠做相應的操作,是完全不同的概念。」譚中玉說得很認真。
周岩青聞言,深吸了一口氣,說:「師父,我雖然去了積水潭醫院,跟著滕老師他們學了一些基礎理論。」
「但其實,我們當時所接觸到的操作其上限也就是轉位術了,並沒有其他額外的操作。」
「所以,我也不知道自己到底能不能操作。」
「只能說,可以盡力一試。」
周岩青先說大概,而後才回歸到患者本身:「這個患者,右上肢的功能幾乎被局限住,目前,雙手的抓握、持物、對掌等功能都十分局限。」
「我們根據術前檢查已經知曉,他是存在著血管病變,神經損傷,再加上軟組織粘連所致的關節僵硬並功能障礙。」
「這樣的情況下,即便是作松解術,意義其實也不是很大。」
譚中玉說:「其實我之前是想他去積水潭試一試的,但他這樣燒傷後的功能殘缺,目前基本上沒有人敢接他。」
「功能重建術和周圍神經損傷所致的功能障礙,不是一般人敢接的。」
「他去了,但是又回來了。」
「這個世界上並不是每一個病種都可以被妥善治療,也不是每一個病人,都可以找到合適的醫生的。」
「也有一些疾病,並不要命,但就是好不了!」譚中玉已經將周岩青當做亦徒亦友的關係看待,因此吐槽了這麼多。
很多人以為現代醫學很發達,很多病都可以治療。
其實恰恰相反,隨著現代醫學的理解深入,很多疾病都是治療不了的,至少在現代醫學的理解中,很多疾病一旦發生,就必然會在人體中留下點什麼。
這種遺留,無法磨滅。
如果目前,有誰給你說毫無副作用地就可以治癒一切,那肯定是想騙你口袋裡的錢!
周岩青沒有直接給出回應:「師父,這個病人,以前也看過你很多次門診?」
這樣難度的手術,如果譚中玉決定團隊要向著他進發,周岩青肯定會覺得很興奮。
有些病種的治療方式研發,開始比結果更加重要。
因為如果誰都不開始的話,那麼就一直都處於被動的狀態,永遠不會開始。
然而,越是複雜的病種的治療研發,對初始病人的素質篩選是比較關鍵的。
本來就是處於嘗試和探索階段,如果你選了幾個難纏的病人,那就是自己給自己找刺激。
絕對是官司了事。
「對,來了很多次,求診的意願也很強烈。」
「以前他是一個程式設計師,算是技術工種,如今失去了一隻手的功能,能夠承擔的工作極少,收入也大幅度降低了。」
「還有另外一部分因素,他很想將自己的手功能恢復過來。」譚中玉說了一半,又藏了一半。
周岩青問:「師父,是因為離婚了要帶崽麼?」
久病床前無孝子,夫妻大難各自飛。
這是非常司空見慣的事情。
「也不全對!~」
「他還要照顧他老婆。」譚中玉道。
這就讓周岩青很難費解了。
譚中玉繼續道:「岩青,這些都不是重點,更關鍵的因素是,我們到底能不能開始。」
「手術一旦開始,就沒有回頭路了,如果要開始的話,我們就一起合計合計。」
「術前還要規劃很多遍的!」
「肯定也不是現在就開始,至少也要推遲一周左右。」
周岩青笑著道:「師父,這個病人,大概是上周三住的院,也就是我去蓉城的那一天。」
「我們醫院的床位是需要預約的,師父您的心裡,肯定早已經有了答案了吧?」
譚中玉的問,周岩青感覺都是多餘的。
因為他已經想好了,所以才讓把病人從門診收進了科室里。
病人收治進來後,肯定是要治療的,否則的話,將病人收進來大家一起嘮嗑麼?
譚中玉聞言,低聲說;「師父其實有一點賭徒心理,因為師父太想進步了。」
「所以,我在沒有得到你的同意之前,就把病人收治了進來,而且在今天,就特意給你說起了這件事。」
「其中,不乏有希望能夠通過他的故事打亂你內心節奏的想法,讓你做出我所希望的那種決定。」
「因為師父看到了你的基本功操作!」
「這操作很強,在師父的認知中,你這樣的操作水平是足以操作他這個功能重建的。」
譚中玉突然的坦白,讓周岩青愣了一會兒,而後臉色才漸漸僵硬下去。
譚中玉又說:「現在,我把利弊得失,包括我的安排都給你講了,你給一個暗示吧。」
「你要是說好,我們就直接安排手術,你要是說不好的話,我就去把病人勸出院。」
「畢竟手術不是交易,這種高難度的手術,從開始到發展,都需要慎之又慎才行!~」
周岩青吞咽了兩口唾沫,而後才伸出來舌頭舔了舔嘴唇說:「師父,那我們醫院收治騰教授都不想治療的病人,如果術後的效果不好,那該怎麼辦啊?」
「涼拌!」譚中玉道。
譚中玉看著周岩青的表情忐忑,馬上道:「天塌下來有你師父頂著,你怕什麼?」
「有我在,誰敢說病人歸屬於你?是你收治進來並決定要手術的麼?」
「師父,那我們有機會吧?」周岩青忽然鬥志滿滿起來。
譚中玉講過了,周岩青這種基本功是有機會去處理這樣的功能障礙的。
並不是說,騰清和教授沒辦法處理的病種,其他人都沒辦法處理,那也不盡然。
每個醫院都會有自己的特色和王牌科室!
術業有專攻。
對於新病種的治療,在沒有標準化的手術方案之前,所有的治療,都是由基本功一步步去探索的。
你要永遠相信,關節置換術一開始也不是關節置換術,而是髖關節融合術,以髖關節融合來治療髖關節骨性關節炎。
很多保肢術,以前也不是保肢術,而是截肢術!
「有一定機會,但需要我們認真地做一些術前準備,包括文獻準備,心理準備,還有操作準備。」
「這個手術,至少推遲一個星期。」
「如果你想的話,後面一段時間,我會帶著你一起進動物試驗室,我們一起去探索一下這樣的手術,在術中如何細分!」譚中玉說。
手術如果是炒菜的話。
那麼縫合、切開等基本功,就是切菜、以及處理菜的方式。
菜切成不同的形狀,處理方式不同,最後的味道也是不一樣的。
另外一些基本功,則可以比作調料,火候等。
很多人的廚藝都是不一樣的,就是因為基本功的組合不一樣。
每個人來炒菜,多多少少都帶著自己的味道。
手術也是一樣的,不同基本功的組成,不同的理解,不同的操作步驟,最後的手術質量,可能會大相逕庭!
在陌生病種面前,幾乎可以說是人人平等,沒有人是無敵的存在。
「好的,師父!」周岩青沒有再猶豫,直接點頭了。
師父帶他去學習師父熟悉的病種,周岩青開心過。
現在師父要帶他去趟陌生的病種,一起研發治療方案,周岩青沒有理由逃避。
「明天的三台常規手術,你來主刀一台吧!~」
「也好給你那些師兄弟們打個樣兒,讓他們更加客觀的看到你現在的水平,而不是總和你嬉皮笑臉。」譚中玉說。
周岩青似乎也拒絕不了!
與譚中玉決定了這件事之後,譚中玉就交給了周岩青一個任務,那就是讓周岩青去查閱一切可以查得到的與功能重建術有關的文獻。
不管是病例報告還是綜述,或者是專家意見,能找得到的,通通都要找來看。
不過,周岩青提了一句「師父,我可不可以去實驗室里做基礎實驗啊?」
譚中玉直接一個滾字對付。
這真就是一個牛又卷!
大哥,我們不是在單純的學習,而是在挑戰未知病種,你應該把所有的時間都集中在學習和挑戰當中啊?
你還去做基礎實驗?這不是節外生枝麼?
這麼一個新的課題,都沒辦法塞滿你的嘴巴麼?
要知道,一個新病種治療方式的開發,那可是伴隨著巨大的科研成果和各種榮譽的,並不只是你單純地開發了一個手術術式這麼簡單。
周岩青還是去了基礎實驗室一趟,重新臨幸了他封存的那些基礎細胞。
上個月,本來就對它們啟封了的,之後又被譚中玉強行斷了自己來實驗室的「路」,周岩青就又只能將他們封存。
周岩青之前的一些實驗,都還沒有做完,也不能有始無終啊?
不過,周岩青決定放慢自己的基礎實驗節奏!
之所以要繼續,是為了保持自己的狀態,之所以要放慢,是為了不把師父譚中玉給氣死!
……
當天晚上,周岩青就接到了黃先明副教授的電話。
「岩青,譚教授說,他要給16床的病人做手術,這件事你知不知道?」黃先明的聲音駭然。
黃先明是組裡面的副教授,副教授除了帶教任務之外,還有一個作用是什麼,就是規避帶組的教授犯一些特別明知故犯的錯誤。
糾正部分太過於一意孤行的教授的。
「我知道,是有這件事。」周岩青正在醫院圖書館裡查文獻,這裡的網絡會更好一些,而且下載文獻不用錢。
「那你怎麼不攔著呢?」
「這個16床的情況,我應該給你大概說過的啊?」黃先明趕緊問道。
「黃老師,是說過,不過,我師父他說想試試,我也覺得,如果我們不主動地走出第一步,不主動求變的話,那麼永遠都會居於人後!~」周岩青說。
黃先明大聲道:「周岩青你糊塗。」
「醫學是可以攀比的麼?」
「不同的人,有不同的身體素質和底蘊,不同的醫院依舊如此。」
「那些比我們醫院發展得更快的地方,無一不是經濟、地理位置比我們這合理更好的地方,或者有其他的政策扶持!」
「譚教授深陷其中了,你也跟著瞎鬧啊?」黃先明可能是不敢對著譚中玉怒吼,所以把脾氣發到了周岩青這裡。
周岩青聞言,沉吟了大概十幾秒鐘,才說:「黃老師,應該不是你想的那樣。」
黃先明道:「還不是?」
「那我問你,我們醫院手外科慢悠悠地發展得好好的,憑什麼要加快節奏?」
「還朝著陌生的病種研發!~」
「不過就是一種說辭而已,其目的,不就是為了出名麼?不就是為了在任上,留下一個好的名聲麼?」
「就此,就要拉著我們整個組冒險!」
「不行,我得去和雷主任反應一下這件事。」黃先明不是問周岩青解決方案,只是確定這件事。
他是一個自由人,內心自由決策。
周岩青聽到電話掛斷之後,抿嘴一笑。
果然,有些事情,開始比過程更加難……
(本章完)